上颌骨囊肿的主要发病部位是上颌窦,当上颌窦出现囊肿时,会导致上颌窦腔内黏液堆积,引起囊肿压迫鼻腔,导致鼻塞、鼻腔流脓鼻涕、面部胀痛、牙齿松动等症状,需积极通过手术治疗上颌窦囊肿。此外,当出现上颌窦炎、鼻窦炎或过敏性鼻炎等疾病时,也会引起上颌窦囊肿压迫鼻腔的症状。
1、鼻塞:上颌窦囊肿如果体积较小,一般无明显的临床症状。当囊肿体积较大时,可因鼻窦窦口堵塞引起鼻塞,多表现为一侧鼻塞,也可表现为双侧鼻塞;
2、鼻腔流脓鼻涕:上颌窦囊肿伴随细菌感染时,可出现流脓鼻涕的症状,主要表现为黄脓鼻涕,可伴有异味,量比较多。此时可以使用生理盐水加呋麻滴鼻液进行治疗,如果治疗效果欠佳,可以做鼻内镜下上颌窦囊肿切除术进行治疗;
3、面部胀痛:如果上颌窦囊肿体积较大,会引起面部胀痛,可伴有眼眶部疼痛,一般通过鼻窦CT即可明确诊断。可以先选择药物治疗,常用的是克拉霉素缓释片、桉柠蒎肠溶软胶囊,药物治疗效果不佳者,可在鼻内镜下上颌窦囊肿切除术进行治疗;
4、牙齿松动:如果上颌窦囊肿侵犯到牙齿,会引起牙齿松动、移位等症状,需完善牙片检查。如果囊肿较大,侵犯到牙根,引起明显的牙齿松动,可在外科手术下行患牙的拔除术。
上颌窦囊肿术后,建议定期随访,一般3-6个月复查一次鼻窦CT。平时应注意避免感冒、受凉,保持鼻腔清洁、卫生,避免用手挖鼻孔,以免引起上颌窦囊肿复发。
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