怎样判断鼻腔里有异物

鼻腔异物是临床常见的疾病，可由多种原因导致。大多数情况下，若鼻腔异物导致鼻腔感染或损伤，可能会出现鼻塞、脓涕、疼痛、鼻出血等症状。若想要判断鼻腔是否有异物，需要根据异物的性质、深度、异物的位置等，进行综合判断。

1、异物性质：可根据病史及症状初步判断，如儿童期有单侧鼻塞、有异物吸入史，或有鼻腔异物史，鼻腔异物为固体性，并与鼻腔黏膜分界不清，需仔细探查异物性质。成人出现鼻腔异物，多见于院外活动、工作或生活环境中，多为小的尖锐异物;

2、深度：通常根据鼻腔异物的深浅位置，判断鼻腔异物的位置。鼻腔前部异物通常位置较浅，基本不会伤及鼻腔深部。而鼻中隔或下鼻甲后部的异物，因位置较深，可能会伤及鼻腔黏膜，此时可通过鼻腔异物探通术，将异物取出;

3、异物的位置：鼻腔异物的位置多在鼻腔较深部位，基本位于鼻中隔或鼻甲处，探通时可通过鼻内镜明确异物位置，并将异物取出;

4、异物性质：对于质地较软、光滑的异物，一般可通过鼻内镜取出。对于质地较硬或带刺、有腐蚀性的异物，需通过鼻腔全景片、CT等影像学检查，明确异物的具体位置，并通过麻醉、手术等方式取出。

此外，鼻腔异物患者通常伴有鼻腔黏膜损伤，所以需要保持鼻腔清洁，可使用生理盐水冲洗鼻腔，以清除鼻腔内异物。同时建议患者避免用手扣、挖鼻孔，以免造成鼻腔黏膜损伤，引发局部感染。

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