长期鼻炎鼻甲肥大可采取鼻腔黏膜中药物喷雾、鼻内糖皮质激素喷雾、短程口服皮质类固醇治疗、抗组胺药、抗白三烯药、鼻腔冲洗、鼻腔内激光治疗、鼻甲手术等治疗措施。
1.鼻腔黏膜中药物喷雾
鼻腔黏膜中药物喷雾通过直接作用于鼻腔黏膜,减轻炎症反应,缓解鼻塞。患者可按医嘱使用复方薄荷脑鼻用吸入剂、桉柠蒎肠溶软胶囊等非处方药品。此方法适用于轻至中度慢性鼻炎引起的鼻甲肥大。
2.鼻内糖皮质激素喷雾
鼻内糖皮质激素喷雾能抑制免疫应答,降低气道敏感性,从而改善症状。常用药物包括丙酸倍氯米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂。此类药物适合长期存在过敏性鼻炎且伴有鼻甲肥大的人群使用。
3.短程口服皮质类固醇治疗
短程口服皮质类固醇治疗可以迅速控制急性期症状,但不宜长期使用。患者可在医生指导下短期服用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等药物。对于急性发作期的严重鼻甲肥大患者有较好的效果。
4.抗组胺药
抗组胺药具有抗过敏作用,能够缓解由过敏导致的鼻炎症状。患者需遵照医师意见选择合适的口服或外用抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等。这类药物可用于缓解因过敏所致的鼻甲肥大及伴随症状。
5.抗白三烯药
抗白三烯药可通过阻断白三烯受体来减少气道炎症,改善通气。常用的抗白三烯药物为孟鲁司特钠片、扎鲁司特颗粒。上述药物主要用于哮喘、变异性咳嗽等疾病所引起的鼻甲肥大。
针对长期鼻炎伴鼻甲肥大的情况,建议定期进行鼻内镜检查以监测病情变化。除上述提及的治疗方案外,还可考虑低流速吸氧辅助治疗,每日保证充足休息时间,保持室内空气流通,有助于促进病情恢复。
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