儿童鼻出血多见于鼻腔的前部,尤其是鼻中隔前下方黎氏区是毛细血管丛的位置,如果经常抠鼻子、用力擤鼻子或者儿童存在某些病理性疾病,如鼻炎、鼻窦炎、鼻腔肿瘤,均可以导致毛细血管破裂,出现鼻出血。
1、鼻腔前部:当鼻腔前部黏膜受到外界刺激,如儿童经常抠鼻子、用力擤鼻子、用力擤鼻涕或者遭遇车祸等外伤,导致鼻腔前部的黏膜破裂,会出现鼻出血,出血量一般比较小;
2、鼻中隔前下部:由于鼻中隔前下方有突起的部位,是鼻腔黏膜的薄弱部位,当受到外界刺激或者患者用力擤鼻子时,比如跳跳、打闹、擤鼻涕等,可能会导致薄弱部位的黏膜破裂,而出现鼻出血;
3、鼻腔后部:当鼻腔后部的黏膜干燥或者糜烂、炎症时,比如过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎等,也可以导致鼻出血;
4、其他情况:如果儿童存在全身性疾病,如凝血功能障碍、血友病、白血病等,也容易出现鼻出血,或者是鼻腔局部的血管瘤、鼻腔肿瘤等,当血管瘤或者鼻腔肿瘤出现在鼻腔后部时,也可以导致鼻出血。
如果出现鼻出血,家长可以使用冰块或者是冷毛巾,敷在儿童的鼻梁和额头上,并且5-10分钟左右进行止血。如果经过简单处理后,出血症状没有得到缓解,建议及时到医院进行就诊,明确导致鼻出血的原因,并进行对症治疗。如果儿童频繁鼻出血,建议行鼻腔数字化减影血管造影或者是鼻内镜检查,在检查前明确是否有血管瘤或者鼻腔肿瘤。
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