鼓膜大穿孔通常不会引起耳鸣,而是引起耳朵闷堵感、耳鸣,甚至听力下降,但多久能够恢复听力,需要根据患者具体病情决定。如急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎等,可能需要1-2周的时间才能恢复,而鼓膜大穿孔通常不会引起耳鸣。
1、急性化脓性中耳炎:如果急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔,通常表现为耳鸣、耳闷、听力下降,同时伴有耳朵流脓、耳朵疼痛等症状,可以使用头孢类或青霉素类抗生素进行输液治疗,如头孢噻肟钠、头孢克肟,通常在7-10天可得到恢复,同时耳朵要避免进水,一般在1-2周可以恢复耳鸣以及听力下降的症状;
2、慢性化脓性中耳炎:鼓膜大穿孔如果是慢性化脓性中耳炎引起,通常在急性发作期会出现耳鸣、耳闷、听力下降等症状,可以在医生的指导下进行局部的滴耳治疗,如氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液,同时配合口服抗生素,如头孢克肟、头孢呋辛酯等,通常在10-14天可得到恢复;
3、胆脂瘤型中耳炎:胆脂瘤型中耳炎也会引起鼓膜穿孔,由于耳道内有胆脂瘤样上皮,会侵犯到鼓膜,从而引起穿孔,此时耳鸣症状会随着病情的变化而变化,同时会伴有听力下降、头晕、面瘫等症状。此时药物治疗通常无效,建议采取手术治疗,手术后耳鸣及听力下降的症状会随着病情的好转而恢复,可能需要1-2个月的时间;
4、其他原因:如听神经瘤,可能会引起耳鸣、听力下降,主要是由于肿瘤压迫神经而导致,可以通过手术切除肿瘤,通常在手术切除后,耳鸣、听力下降等症状会逐渐减轻,可能需要半年左右的时间。
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