耳鼓膜穿孔引起的耳鸣

耳鼓膜穿孔引起的耳鸣，主要是由于鼓膜穿孔以后，导致中耳的气压发生改变，中耳腔呈负压状态，使鼓膜紧张，造成患者出现耳鸣，还可能会伴有听力下降、耳闷等不适。引起耳鼓膜穿孔的原因很多，比较常见的是外伤、急性化脓性中耳炎、鼓室成形术后等，需要根据具体的病情，进行针对性的治疗。

1、外伤：是导致耳鼓膜穿孔引起耳鸣较常见的原因，属于继发性的耳鸣。耳鼓膜穿孔以后，外耳道的皮肤会出现损伤，而且会导致中耳损伤，也会引起耳鸣，还可能会伴随有耳道出血，耳内刺痛等不适。建议做耳内镜下鼓膜穿孔修复，一般可以选择耳内镜下鼓膜成形术;

2、急性化脓性中耳炎：发病比较急，主要是急性细菌感染所致，会导致耳膜穿孔，脓性分泌物会集聚在中耳腔，导致中耳腔负压，患者可出现耳鸣、耳闷、听力下降等不适。需要进行药物治疗，比较常用的是阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星滴耳液等，一般一周左右可以恢复;

3、鼓室成形术后：有部分患者是因为鼓室成形术后导致的耳鼓膜穿孔引起的耳鸣，属于常见的反应性耳鸣，大多可以自行缓解。有少部分患者耳膜穿孔比较小，可以自己恢复，还有部分患者需要再次做鼓室成形手术治疗;

4、中耳肿瘤：比较常见的是胆脂瘤、内耳神经性肿瘤等，属于比较严重的疾病，当病情比较重的时候，瘤体会在中耳腔里面压迫耳膜，导致耳膜穿孔。患者可以选择做手术治疗，常用的手术方案是改良乳突根治术及鼓室成形术。

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