耳朵鼓膜穿孔属于比较轻微的外伤,但对于存在耳部外伤史的患者,受伤程度可能相对较重。耳朵鼓膜穿孔可由外力直接作用于鼓膜,或者炎症侵袭、中耳炎、外耳道异物刺激等多种因素引起,是否算轻伤还需根据具体情况进行判断。
1、外力直接作用于鼓膜:如掌掴击中耳时,易引起耳部创伤,造成鼓膜穿孔,引起听力下降、耳鸣、耳痛、出血等症状,可算轻伤;
2、炎症侵袭:如急性化脓性中耳炎、急性外耳道炎等,可引起鼓膜穿孔,导致中耳腔内出现积脓、出血等情况,也可造成鼓膜穿孔,属于轻伤,一般经过及时治疗,不适症状可逐渐缓解;
3、中耳炎:如慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎等,均可引起鼓膜穿孔,如慢性化脓性中耳炎,可导致长期的耳流脓、听力下降等表现,一般不算轻伤;胆脂瘤型中耳炎主要是上呼吸道感染等诱发,可出现耳流脓、听力下降,以及上述不适症状,也不算轻伤;
4、外耳道异物刺激:如理发后碎头发掉到耳道里,或耳道内耵聍聍过多,也可导致鼓膜穿孔,异物取出后鼓膜穿孔多可逐渐愈合,此时多为不算轻伤的情况。
对于外伤所致鼓膜穿孔,多数患者可于3-4周内自行愈合,如不能愈合可于3个月后行手术治疗,常见手术方式有鼓膜成形术、鼓膜修补术等。对于存在耳部外伤史的患者,出现耳痛、耳鸣、听力下降等表现时,应及时就医,进行耳内镜、颞骨CT等检查,明确病因后积极配合治疗。
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