耳鸣鼓膜穿孔、咽鼓管堵塞属于比较常见的临床症状,引起这种情况的原因很多,比较常见的是急性化脓性中耳炎、大疱性鼓膜炎、外伤、鼓室成形术后等。发病以后,建议及时到耳鼻喉科就诊,可以做听力学检测、耳内镜检查,有助于判断病情,然后进行针对性治疗。
1、急性化脓性中耳炎:主要是急性细菌感染导致中耳化脓,会引起耳鸣、鼓膜穿孔、咽鼓管堵塞,耳内镜检查可见鼓膜急性充血红肿,可以选择口服抗生素抗炎治疗,比较常用的是阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等;
2、大疱性鼓膜炎:主要是病毒感染引起的鼓膜急性炎症,会导致耳鸣、耳闷、听力下降、咽鼓管堵塞,可以用盐酸左氧氟沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等药物进行耳浴治疗,一般一周左右可以恢复;
3、外伤:一般是继发于耳部外伤,比如耳道异物、暴力挖耳朵等,耳内镜检查可见鼓膜及鼓室内有血性分泌物集聚,可导致耳鸣、鼓膜穿孔、咽鼓管堵塞,建议保持外耳道干燥,口服阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等预防感染,观察三个月到半年,大部分患者病情会逐步好转;
4、鼓室成形术后:主要是鼓室成形术后,在术中磨损、冲洗鼓膜,术后炎症反应会导致咽鼓管堵塞,引起耳鸣、耳闷、听力下降,建议定期复查,观察治疗效果,同时避免耳内进水,一般在术后三个月可以恢复。
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