耳朵低音闷响鼓膜穿孔

耳朵低音闷响，鼓膜穿孔是突发性耳聋的临床表现，主要是由于内耳神经病变导致，如内耳血管栓塞、内耳神经炎、中耳炎，还有少部分患者是由于听神经瘤引起。发病以后建议及时到耳鼻喉科就诊，可以做听力学检测、耳内镜检查，有助于初步判断病情，有少部分患者需要做头部核磁共振，明确诊断以后可以进行针对性治疗。

1、内耳血管栓塞：主要是由于内耳血管栓塞以后，导致内耳听觉内耳血管痉挛、缺血缺氧，引起耳朵低音闷响，鼓膜穿孔边界是不清楚的，可以选择药物治疗，比较常用的是前列地尔、银杏叶片等，还可以配合做高压氧治疗，一般一周左右可以恢复;

2、内耳神经炎：主要是由于内耳神经病变导致，会引起听力下降、耳鸣、眩晕等不适，耳内镜检查可见鼓膜穿孔边界清楚、血常规检查结果是正常，可以选择药物治疗，比较常用的是甲钴胺、泼尼松等，一般1-2个月可以恢复;

3、中耳炎：主要是中耳鼓室内的炎症反应，会导致耳鸣、听力下降、耳朵低音闷响等不适，通过颞骨CT检查可以明确，如果是急性中耳炎，可以口服阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等药物进行抗炎治疗，如果是分泌性中耳炎，可以做鼓膜穿刺治疗，配合口服醋酸泼尼松片、欧龙马滴剂等药物治疗;

4、听神经瘤：属于颅内常见的一种良性肿瘤，一般位于脑桥小脑三角区域，会导致耳朵出现低音、闷响、听力下降等不适，比较常用的治疗方案是听神经瘤切除术，部分患者需要做伽玛刀治疗。

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