秋天不冷不热，是很多人最喜欢的季节，但俗话说“多事之秋”，不少人的身体在这时候就容易出现各种各样的问题，比如咳嗽。
咳嗽老不好，多半是肺热？北京医院耳鼻喉科主任医师许辉杰提醒，如果咳嗽反反复复好不了，要当心是咽喉反流在作妖！
指导专家：北京医院耳鼻喉科主任医师 许辉杰
咽喉反流是啥病？
很多人听过胃食管反流，这是胃酸、胃蛋白酶等胃内容物反流到人体食管导致的疾病，患者往往出现烧心、反酸、嗳气等不适。
在消化科医生看来，如果胃内容物反流到食管上括约肌以上的部位，到达咽喉附近，刺激咽喉部，造成咽痛等症状，就成了咽喉反流。不过，许辉杰医生表示，目前医学对咽喉反流有了新的认识。
和消化科医生的认知不同，鼻喉科医生认为，咽喉反流可能是胃食管反流的结果，也可以是一种独立的疾病，很多患者没有反酸等胃食管反流症状，只是单纯的咽喉反流。
许辉杰医生介绍，在耳鼻喉科就诊的患者中，咽喉反流性疾病的发生率可高达10%。
咽喉反流的症状与胃食管反流也不一样，主要表现为总想清嗓子、咳嗽、声音嘶哑、咽喉部异物感或发堵、吞咽困难、咽痛。
当然，并不是说出现以上症状就说明你得了咽喉反流，比如声音嘶哑可能是声带结节导致的，比如咳嗽首先要考虑肺炎、肺癌等可能性，先到呼吸科就诊。
反复咳嗽好不了，2种情况要去耳鼻喉科！
咳嗽不是病，咳起来要人命！
如果你的咳嗽在呼吸科治了很久，吃了很多药，还是没有好转，就要考虑咽喉反流的可能了。许辉杰医生提醒，咳嗽患者出现以下两种情况，最好到耳鼻喉科做喉镜等相关检查。
1.久治不愈的慢性咳嗽，胸片及肺功能检查均无异常；
2.服用咳嗽药物等常规治疗无效。
千万不要觉得这是两个科室的事儿，八竿子也打不着而掉以轻心。咽喉反流不仅会极大影响生活质量，还可能危及生命。反流物或反流气体刺激咽喉部，除了引发咳嗽，还会增加喉癌的患病风险。
“反流性疾病患者发生喉癌的风险至少是对照人群的1.7倍。”许辉杰医生说。
得了咽喉反流，跟这些食物要说拜拜！
如果确诊为咽喉反流，患者一定要配合医生坚持必要的治疗。此外，因为咽喉反流与很多不良饮食习惯相关，所以患者在日常生活中也要小心翼翼管住嘴！
许辉杰医生强调，巧克力等甜食、高脂肪类食物、柑橘类水果、红酒等酒精饮品、咖啡、番茄酱、碳酸饮料等都要少吃（喝）或不吃（喝）。
饮食禁忌也有一些个体化差异，除了上面提到的几种食物，咽喉反流患者平时如果发现吃了某种食物后，咳嗽、咽痛等不适感加重，即使医生没刻意提，也要专门控制摄入量。
许辉杰医生还提醒，患有肥胖、便秘、睡眠呼吸障碍等基础疾病的患者，因为腹压较高，时间久了，也容易诱发咽喉反流，此时一定要积极治疗原发病才能根治。
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许辉杰
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