凡具有明显的症状之一,且证实确有鼻中隔偏曲,并怀疑其与症状有关者,即可作为手术适应证。手术方法:过去一直沿用鼻中隔粘膜下切除术,但此术对畸形复杂者难以奏效。60年代以后至今,多数学者推崇鼻中隔鼻成形术,即在行鼻中隔矫正的同时行鼻外形矫正,此术可恢复正常的鼻呼吸,比较符合鼻整形术学的基本原则。由于手术仅切除少量软骨和骨,故亦可选用于儿童严重鼻中隔偏曲者。
手术矫正是唯一治疗方法
手术矫正是唯一治疗方法,但若同时有鼻息肉或鼻甲肿大应先行鼻息肉和鼻甲手术,若鼻通气改善鼻部症状消失,偏曲的中隔也可不作处理。有如下情形之一者即应予以手术:
①鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞者
②鼻中隔高位偏曲影响鼻窦引流者
③因中隔偏曲致反复鼻出血者
④因鼻中隔偏曲而引起反射性头痛者
⑤有鼻中隔明显偏曲的血管运动性鼻炎(结构性鼻炎)
下列情形应属手术禁忌或暂缓手术:
①鼻内急性感染者
②未经治疗的鼻窦炎
③某些全身性疾病和糖尿病、肺结核、严重高血压心功能不全、血液病等
④女患者月经期中⑤18岁以下者
鼻中隔偏曲药物方法不可靠
因为鼻中隔偏曲是骨性或和软骨的偏曲,药物不可能改变骨和软骨的形态异常,单纯的药物治疗只能在一定程度上暂时缓解鼻塞、出血、头痛等症状,而不可能彻底消除鼻中隔形态异常所引起的各种相关症状。
(责任编辑:严毓芳)
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
鼻子难受非手术不可?鼻中隔偏曲有哪些症状?何时需要治疗?存在哪些认识误区?39健康网邀请南方医科大学附属第三医院耳鼻喉科主任田广永给予专业的解答。
擅长领域:熟练掌握耳鼻咽喉各类常见病及疑难病症的诊治,在耳鼻咽喉头颈外科的鼻、头颈等常规手术领域有较深的造诣,特别是内镜鼻窦外科,前颅底和侧颅底病变等手术治疗,对促进学科交叉,推动颅底外科的发展做出重要贡献。在华西医院乃至四川省内首次开展的手术包括:fischer术式切除颈静脉球体瘤及颈静脉孔沟通性肿瘤,迷路进路听神经瘤切除,耳前颞上窝进路中颅底沟通性肿瘤切除,鼻内镜鼻咽纤维血管瘤切除,上颌骨掀翻术,鼻外进路和鼻内镜结合复杂颅底脑脊液修补术等,获得良好疗效,得到科领导和同行肯定。此外在耳鼻咽喉头颈外科的鼻,头颈等常规手术领域也有较深的造诣,特别是内镜鼻窦炎,鼻颅底,翼腭窝颞下窝肿瘤,垂体瘤等相关手术方面。其它独立开展的手术包括上颌骨全切及部分切除,泪囊手术,歪鼻成形手术,下颌骨外旋手术,腮腺手术,全喉及部分喉切除术,甲状腺手术,颈清扫,乳突根治鼓室成形术,腭咽成形术等。
擅长领域:慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻炎、鼻中隔偏曲及鼻部肿瘤鼻内镜微创手术;过敏性鼻炎、慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗;鼻咽癌及其他咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术;中耳炎手术治疗、尤其鼓膜穿孔无需开刀、耳内镜下微创修补等
擅长领域:上海耳鼻喉医院王杰医生擅长鼻科及儿科显微手术,对鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎的微创治疗以及对慢性中耳炎的诊治及听力重建手术有独到的治疗方法,对泪道阻塞及创伤性视神经病变的治疗也有很深的造诣