及时发现并治疗中耳炎

　　很多人认为耳内流脓才是中耳炎，殊不知耳内不流脓的中耳炎也常见。生活中部分患者存在以下方面误区，使中耳炎得不到及时正确的治疗。

　　中耳炎几种特殊的症状

　　自听过响:即听外界声音很轻，但听自己说话声反而很响，只是欠清晰，吞咽时耳内有响声。

　　自听过响:即听外界声音很轻，但听自己说话声反而很响，只是欠清晰，吞咽时耳内有响声。

　　体位影响听力:改变头位时，耳内有响声;或在站立位和坐位时听力下降，而在卧位时听力有提高。

　　韦氏错听:即在嘈杂环境中，听觉反而比平时好。又称为“闹境反聪”。

　　本病发作初期可酌情自疗，若未见效，应及早去医院正规就诊，不能拖延，以免转为慢性分泌性中耳炎，发生中耳粘连。在治疗的同时，还可采取以下自疗方法辅助，提高疗效。有的中耳炎不化脓，但若不及时治疗任其发展，照样会损坏听力。

　　中耳炎几种有效的自疗法

　　滴鼻方法要正确:仰卧于床上，头向后仰伸，悬垂于床沿，使鼻腔低于口腔后滴药4～5滴，然后头转向患耳侧，再做捏鼻鼓气，使药液流向咽鼓管咽口，收敛咽鼓管咽口黏膜，使之消肿。

　　滴鼻法:用1%呋喃西林麻黄素液滴鼻，或加入适量激素混合后滴鼻。

　　正确方法:用中指插入外耳道口，轻摇动数次后，突然拔出，重复10次;或以两手掌心稍用力加压于外耳道口后，突然向外侧移开，反复20次。每日按摩多次以引动耳内经气而使窍通。

　　鼓膜按摩术:早期病例或中耳病变重者，可经常使用。

　　咽鼓管吹张:方法是闭紧嘴巴，捏紧双鼻孔，用力收缩胸腹鼓气，使气无处可去，经咽鼓管窜入耳内，感觉耳内轰然有声。每日自行吹张多次，有助于中耳通气，排液，防止粘连形成。

　　正确方法:1.做咽鼓管自行吹张前，应先排清鼻腔、鼻咽腔分泌物，以免将脓液吹入中耳腔，导致化脓性炎症;2.吹张时用力不可过猛，以免损伤鼓膜。

　　鸣天鼓:将两手掌心紧贴两耳，两手食指、中指、无名指、小指对称横按在枕部，两中指相接触到，再将两食指跷起叠在中指上面，然后把食指从中指上用力滑下，重重地叩击脑后枕部，此时可闻洪亮清晰声如击鼓。先左手24次，再右手24次，最后两手同时叩击48次。

　　理疗:可用局部热敷或红外线照射疗法改善中耳血液循环，促进黏膜水肿消退利于消炎止痛。

　　中耳炎几种常见的处理错误

　　没掌握正确的擤鼻方法:鼻塞流涕时，有些病人常常捏住双侧鼻孔用力擤鼻，易将鼻涕推入咽鼓管，加重病情。正确的擤鼻方法是:用一指堵住一侧鼻孔，用适度的力气擤鼻，擤完一侧后再擤另一侧。如果鼻塞较重，可先滴1%呋喃西林麻黄素液，待黏膜收敛后再擤鼻。

　　误将滴鼻药滴耳:常有患者未记住医生的嘱咐，配完药后也不看说明书，认为耳朵有病应当滴耳，误将收敛鼻腔、鼻咽部黏膜的滴鼻药滴耳，非但未起到治疗作用，还延误了治疗时机。

　　误认为是耳屎:本病初期，患者有耳鸣、耳闷塞感等症状，有些人自以为休息几天就会好的，不必看病。有些人曾经有过耵聍(耳屎)栓塞病史，认为本次也是耵聍栓塞，不必着急去看。无视孩子的鼻塞:小儿由于贪玩、耐受性相对较好，不如大人那么在意耳部的不适。等到小孩看电视要把音量调到很大、学习成绩下降时，才发现问题。因此，家长和教师都要加强对儿童听力的观察，及早治疗上呼吸道感染。一旦出现耳部症状，2～3天内症状未消除的，必须立即去耳鼻喉科就诊，不能拖延。

（实习编辑：柯宗兴）

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