在新生儿重症监护病房(NICU)中接受鼻气管插管和鼻咽插管的患儿极易出现慢性渗出性中耳炎(OME)。
荷兰Maastricht大学医院的Engel博士指出,NICU中新生儿慢性OME较多,其原因可能在于鼻部插管辅助呼吸导致局部免疫功能下降,破坏神经运动功能,从而出现慢性OME。
Engel博士对83例在NICU治疗过的患儿进行随访直到两周岁。研究人员检测了他们的中耳、头围、局部免疫情况以及神经运动功能,以下情况被定义为局部免疫功能受损:父母报告婴儿有打鼾、口呼吸、发生普通感冒等。
结果发现,鼻气管和鼻咽插管可显著增加慢性OME的发病率,而鼻胃管则不然(比值比和95%可信区间分别为3.2,0.5~21.2和1.5,0.1~25.1)。另外,在头六个月中出现局部免疫功能受损的患儿危险性比神经运动功能受损的患儿大(比值比和95%可信区间分别为1.4,0.4~4.7;1.9,0.5~6.8)。
Engel博士指出,可能由于研究样本量较小,所以尚未发现患儿头围存在差异。
(实习编辑:邓雁华)
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