声带息肉,多因长期用声不当或用声过度所致。好发于职业性用喉者,如教师、歌唱家等。还有一些管理人事,做事风风火火,说话干脆、快速的干练人士,在临床上也是常见患者。主要以中年女性居多。东南大学附属中大医院耳鼻喉科孙宝宾副主任医师指出,声带息肉,除了要注意用嗓过多、发音不当外,还要注意放慢语速。
声音放慢可减少产生声带息肉
专家分析说,在临床上发现,一些管理层的干部,特别是一些中年女性容易出现声带息肉,且这些人群均有一个特点,就是说话很快,且频率较高。病理发现,声带息肉的位置多在膜性声带的中点,因该处为每振动波的震荡最高点,用声不当或用声过度可于该点发生局限性充血和水肿。长期就可导致上皮增厚而形成结节。每个人的发声能力有高音(声音频率范围)、音强(声带张力)、音时(发音用声的时间)三个方面,超过此范围将发生声带病变。专家指出,除了减少用声的频率外,如果把声音放慢,也可以达到缓解的效果。这是因为,声音放慢,可以减少声带的张力,在一定程度上可以保护声带。
雾化吸入可局部治疗
声带息肉可采用局部治疗,蒸汽或雾化吸入,使用安息香酊、薄荷醑或碘化钾、苏打水治疗;使用洗必泰或含碘喉片含化。
手术治疗是声带息肉主要的治疗方法,适合于成熟的息肉,较大或已纤维化的声带小结和长期声带息肉患者,经过声带休息、发声训练和药物治疗无效时,应采取手术的方法进行治疗。目前,患者可采用的手术方法主要有以下两种:①在局部麻醉下通过间接喉镜将声带小结或声带息肉切除;②在光导纤维喉镜下运用等离子将声带小结或声带息肉去除。由于早期的声带癌和有些声带息肉用肉眼难以鉴别。因此,对切除的声带息肉应作相应的病理检查。对在局部麻醉下不能配合治疗的患者,应采取全身麻醉的方法对其进行手术治疗。
专家提醒说,声带息肉者要改变不良生活习惯,忌烟戒酒、避免刺激性食物。感冒时要注意声音休息,尤其是感冒出现声嘶后。变声期、月经期、妊娠期,声带均有生理性改变,此时要保证声音休息,否则创伤后不易恢复。不要到卡拉OK厅去K歌,避免劳累。
(实习编辑:柯宗兴)
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。