控制过敏原 鼻炎不恼人

　　家住水陆小区的张先生早早到现场等候，由于常年患鼻炎，他的两边鼻翼都已发红、脱皮，“实在是太恼火了，鼻子都快被拧掉了！”

　　陶泽璋教授介绍，过敏性鼻炎分为常年性和季节性两种。常年性过敏性鼻炎病人常年发病，具有连续性打喷嚏、流清鼻涕（如继发性感染，则可转为脓性）、鼻子瘙痒和鼻塞这四种症状。而春暖花开或夏秋时节，大量花粉在空气中漂浮，季节性过敏性鼻炎由此发作。过敏性鼻炎患者会因为嗅觉和睡眠不良导致精神不振，对工作和学习都会造成极大的影响。如不及时治疗，病情就会不断发展，有可能产生鼻窦炎、鼻息肉、过敏性哮喘等并发症。

　　陶泽璋教授特别提醒在场的家长，过敏性鼻炎对于儿童的影响最大，儿童罹患支气管炎、哮喘，甚至睡眠障碍等，都与早期发生过敏性鼻炎后不重视预防和积极治疗有关。一半以上的过敏性鼻炎儿童患者容易出现睡眠障碍、打鼾、牙齿发育障碍等，甚至出现思维迟钝、忧郁、疲劳等认知障碍。因此，对过敏性鼻炎在发病早期就应采取正确、及时的治疗措施，避免其诱发哮喘等严重疾病。

　　区别鼻炎与感冒有“窍门”

　　现场有听众提问：鼻炎和感冒的症状比较相似，都有鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状，怎么区别？

　　陶教授告诉大家一个简单“窍门”：看打喷嚏的个数以及鼻涕的颜色。过敏性鼻炎的特点是突然发作的鼻痒，还伴有嗓子痒、耳根发痒或眼睛发痒，同时连续打喷嚏，少的三五个，多的十几个甚至几十个，并伴有大量清水样鼻涕。发作时间可长可短，发作停止后感觉即恢复正常。而感冒多为病毒引起，鼻痒较为少见，喷嚏不会连续数个，初期会有清水鼻涕，后期则多为黄脓涕。有时还会伴有咽喉痛和咳嗽，还可能有头痛、发热和肌肉酸痛等症状，持续时间一般为7到10天。

　　规范治疗可控制过敏性鼻炎

　　陶泽璋教授刚刚讲完课，就马不停蹄地赶回耳鼻喉科诊室，这里已经挤满了人，该院鼻科专家齐齐上阵，忙得不亦乐乎。

　　正在过敏原皮肤点刺实验处排队的郑阿姨就是一位老病号，今天早上她就特意从家里赶到义诊的现场，“我一天到晚流鼻涕，还会头痛，鼻炎让我觉得很烦。医生让我尝试下脱敏治疗，我得试试！”

　　与常见误解不同，陶泽璋教授说，过敏性鼻炎并非无治，80％以上的病人经过恰当治疗后能明显控制症状，阻止疾病的发展。但过敏性鼻炎的治疗并非一蹴而就，患者必须养成良好的生活习惯，并在医生指导下规范治疗，才能达到对过敏性鼻炎的有效控制。

　　控制过敏性鼻炎最有效的方法是避免过敏原，如花粉、尘螨、冷空气等。如果过敏原不可避免或避免后症状仍不缓解，则需要采用脱敏治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

　　郑阿姨说的脱敏治疗就是免疫治疗，其机理是针对患者过敏的过敏原，通过逐渐递增剂量刺激免疫系统。当达到某一剂量时，可改善其因接触致敏原而导致的过敏症状，并可有效防止过敏性鼻炎发展为支气管哮喘。过敏原的免疫治疗一般起效需3至6个月，整个疗程需2至3年。

　　药物治疗上，可在专科医生指导下服用安全的抗过敏药，并使用吸入性皮质类固醇激素，以有效控制症状；保守治疗无效或鼻腔结构异常的患者，可考虑采用包括等离子射频、弱激光和聚焦超声等物理治疗或手术治疗。

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