小儿发热耳痛警惕中耳炎

　　小儿发热伴耳痛是什么病?

　　我们经常会看到一些婴幼儿，在急性上呼吸道感染如咽炎、鼻炎、支气管炎的过程，常常会出现高热、耳痛等症状，这是怎么回事呢?

　　原来，这是小儿常见的一种耳病，即急性中耳炎。急性中耳炎多见于婴幼儿，因小儿的咽鼓管较短，且位置低平，在平卧喂乳时，易反胃呛咳，致带菌的分泌物侵入咽鼓管。此外，小儿防御能力较低，故在罹患上呼吸道感染及一些疹热病时，或小儿本身有贫血、营养不良时，亦易致一些化脓性病菌如肺炎球菌、链球菌等侵入耳道，引发本病。

　　本病发生时，除见发热外，患儿耳痛较为明显，小婴儿可能不会表述疼痛，但会出现哭闹不安，用手抓耳等症状，待鼓膜穿孔流脓之后，体温就会下降，耳痛也会有所缓解。因本病若不及时处理，可能并发急性乳突炎，甚至并发急性化脓性脑膜炎，所以临床若见小儿出现发热、耳痛，应予及时诊断，及时治疗，以免贻误病情，引起严重并发症，或迁延为慢性。

　　另外，还要提醒大家一点，婴儿患本病，除发热、耳痛等症，还常伴腹泻、呕吐、甚至严重脱水等，此时常因明显的消化系统症状而忽略了耳部症状。所以临床如遇重症婴儿腹泻者不要忘记检查鼓膜，注意鼓膜有无充血、耳道有无脓性分泌物。

（实习编辑：邓雁华）

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