糖尿病患者 须积极治疗鼾症

　　问：我老公今年50岁，很胖，睡觉打呼噜特别严重，经常憋气，白天还老犯困。最近体检发现血糖偏高，医生诊断他是糖尿病，还说这跟打鼾有关系，这是为什么?(广东读者 温女士)

　　答：好多人认为，睡眠打呼噜是睡得香，是好事，不认为是病。其实，如果鼾声大作并出现憋气就是病了，这种病叫“睡眠呼吸暂停综合征”。由于短暂的呼吸停止可引起组织缺氧及二氧化碳潴留，患者可出现白天困倦、疲乏无力、记忆力下降等症状。缺氧如果日益加重，病人说话、行走、开车时都能睡着，可想而知后果如何。

　　最近的研究发现，糖尿病与睡眠呼吸暂停综合征的关系很密切，呼吸暂停的患者中多达40%合并糖尿病，23%以上的糖尿病患者有睡眠呼吸暂停。这两种疾病均能增加心脑血管疾病的发生风险，假如二者并存就会形成恶性循环，危害极大。

　　在糖尿病人群中，有肥胖、吸烟、饮酒、长期使用镇静剂、鼻咽慢性疾病、下颌畸形舌后坠的，容易出现睡眠呼吸暂停综合征。确诊该病需要进行多导睡眠仪检测。患者需要在医院睡一觉，如果发现每次呼吸暂停时限超过10秒，7小时呼吸暂停总数大于30次或呼吸暂停指数、呼吸暂停同期指数大于10就可诊断该病。

　　糖尿病患者必须积极治疗打鼾，具体措施包括：减肥，戒烟、戒酒;避免使用安眠药物;睡眠要保持侧卧位，不要仰卧;积极治疗鼻咽喉部疾病;必要时使用持续正压通气呼吸机治疗。

　　中老年肥胖的糖尿病患者尤其要注意，肥胖不仅导致咽喉部脂肪增加，胸腹部脂肪堆积也较为明显，合并睡眠呼吸暂停综合征的几率大大增加，因此减肥是关键。

（实习编辑：杜念念）

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