小小耳石惹大祸

　　其实出现这样的症状，十有八九是由于耳朵的问题所引起的，这种耳朵的疾病称为良性阵发性位置性眩晕，也称为耳石症，就是由耳朵里小小的石头引起的眩晕。

　　那么耳朵里的石头长在哪里呢?人耳分为外耳、中耳和内耳。在内耳中的椭圆囊和球囊上，都有一种感受直线加速度的结构，称为囊斑。它的表面有一层耳石膜，有很多碳酸钙的结晶，我们称之为耳石。在某些情况下，例如老年性的衰老、内耳供血不足、迷路震荡、中耳炎、耳部手术和前庭动脉前支阻塞等等原因，都可以引起椭圆囊的囊斑发生蜕变，导致耳石脱落。

　　另外，在内耳中，负责平衡的结构还有三个呈半圆形的半规管，它们同椭圆囊相通。半规管上感受平衡和运动的结构像一个小山嵴，所以称为壶腹嵴，主要是感受旋转角速度。当耳石脱落以后，有可能掉到半规管内，甚至嵌顿在壶腹嵴上，这时如果患者坐起、躺下或者翻身转头的时候，耳石的移动就会刺激壶腹嵴，产生剧烈的眩晕感。

　　这种病听起来似乎非常陌生，其实它是发病率最高的眩晕性疾病，只是一直都不为大家所知。法国的资料显示大约34%的眩晕患者都是良性阵发性位置性眩晕，美国的调查显示，70岁以上的老年人，大约50%出现过至少一次的耳石症发作。在省医院耳鼻喉科的眩晕门诊中，至少50%的患者都是患有这种疾病，足可见该病的发病率之高。

　　“良性阵发性位置性眩晕”主要症状：当患者头部迅速运动至某一位置时出现的短暂旋转性眩晕。患者最多见的主诉是床上坐起、躺卧、床上左右翻身、屈身或仰视时出现眩晕。该病多见于中年患者。

　　实际上这种眩晕是不需使用药物来治疗的，只需通过手法复位就可以治愈。也就是说通过复位手法将位于某一特定位置的耳石移走，使其无法引起眩晕。复位方法简便，如果确诊为该病的话只需要来院2～3次，每次手法复位时间10分钟左右。如果以后有复发的话还可以再来复位。

（实习编辑：王俏茹）

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