[概述]
鼻疖是鼻部毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症。多发生于鼻前庭、鼻尖和鼻囊处。
[症状体症]
1.局部红肿、胀痛或跳痛,可伴有发热和全身不适。 2.病变局部隆起,周围浸润发硬、发红;疖肿成熟后顶部有黄白色脓点,溃破则流出脓液,有时排出黄绿色脓栓。 3.严重者可致上唇及面部蜂窝组织炎,出现上唇、面部、下脸等处肿痛;可有畏寒,发热、头痛,甚至可引起海绵窦血栓性静脉炎。
[诊断依据]
1.病者有挖鼻、拔鼻毛、鼻外伤、鼻腔疾病或其他慢性疾病史。 2.有以上症状和体征。
[治疗原则]
1.控制感染,预防颅内并发症发生。严禁挤压疖肿,疖未成熟时忌作切开引流。 2.疖肿未成熟者,局部热敷、超短波、透热疗法,促进疖法,促进疖肿成熟穿破。 3.疖肿已成熟者,待疖肿自行穿破或用探针蘸少许纯石炭酸腐蚀脓头,促使其破溃排脓,亦可用尖刀将脓头表面薄层皮肤轻轻挑破,取出脓栓排出脓液。 4.脓肿穿破后,清除脓痂,以利引流。 5.足量应用抗生素。 6.对症处理。
[疗效评价]
1.治愈:发热、疼痛及红肿消退。 2.好转:发热、疼痛消退,炎症局限。
[专家提示]
外鼻及上唇部血管丰富,疖肿感染扩散,经内眥静脉及眼上、下静脉进入海绵窦,引起海绵窦血栓性静脉炎,可危及生命。故称外鼻及上唇为危险三角,鼻疖应视为一严重疾病。
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