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徐志忠 ：北京解放军466医院耳鼻喉科主任。从事耳鼻喉诊治工作二十余年，精通各种耳鼻喉微创手术，擅长治疗各种鼻炎、鼻窦炎鼻息、打鼾、急慢性咽炎、中耳耳鸣、鼓膜穿孔等各种耳鼻喉疾病，多次参加耳鼻喉科疑难疾病联合会诊。
鼓膜穿孔要到医院做个检查看一下穿孔的程度，一般鼓膜有一个自行愈合期，通常情况下是一周左右，如果在施用药物治疗后检查发现鼓膜没有生长的迹象，是要做鼓膜修补手术的。
鼓膜穿孔治疗方案。
一、外伤性穿孔
1、外伤性鼓膜穿孔有可能自行愈合。如果没有继发感染，一般不需要服用消炎西药。
2、外伤性穿孔后，如果超过3个月仍未自行愈合，可以考虑行鼓膜修补手术。穿孔修复后，耳鸣可能停止。
二、鼓膜切开后穿孔
1、由于非化脓性中耳炎的治疗，需要进行鼓膜切开，或置管引流，因此形成穿孔。
2、此类情况(或置管后已经拔除)，一般情况下在3个月内其穿孔均可自行愈合。
3、如果穿孔应愈合而未愈合，可考虑行鼓膜修补手术。鼓膜愈合后，耳鸣多可消失。
三、化脓性中耳炎所致鼓膜穿孔
1、急性化脓性中耳炎所致的鼓膜穿孔，在炎症消失后的三个月内可以自行愈合。
2、慢性化脓性中耳炎肯定存在鼓膜穿孔。如果耳内停止流脓，鼓室干燥，至少三个月后，亦有可能穿孔自行愈合，如果不愈合，可以考虑行鼓膜手术。
目前，鼓膜穿孔的手术有两种，一是传统的手术疗法，还有一种是耳内窥镜鼓膜穿孔修补术。两种疗法效果差别很大，患者在治疗时要慎重选择。
一、传统手术治疗：
无法修复鼓膜、重建听骨链：手术虽然可消除鼓膜的炎症，但无法从根本上清除病灶，修复鼓膜及重建听骨链，并且手术创伤较大。
二、耳内窥镜+鼓室成形术。
耳内窥镜下医生视野清楚，手术安全性高。微创、极少出血，手术范围广、病灶清除彻底，一次性完成，减少了多次住院带来的麻烦，降低了分次手术的费用。手术可采局部麻醉或全身麻醉，没有任何痛苦。
鼓室成形术是一种可以治疗中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术，目的是清除病灶，并修复鼓膜及重建听骨链，以达到提高听力的目的。
1、可治疗所有耳病及并发症 鼓室成型手术通过切除中耳及周围骨质中病变组织藏匿的所有腔隙，最大程度减少了病灶的残留，并全面恢复听骨链的连续性。
2、修复听骨链，重建听力 患者接受手术治疗后，穿孔鼓膜封闭形态接近正常， 重建后听骨链的活动性及连续性良好，手术后听力会逐渐提高，3个月后明显提高。
3、微创手术伤害小、并发症少 北京解放军466医院耳鼻喉科率先开展激光镫骨足板小孔手术，在显微镜下通过耳显微器械去除病变，同时修复鼓膜及重建听骨链，具有手术伤害小、并发症少、效果好的优点。
鼓膜穿孔手术费用
治疗鼓膜穿孔的方法有很多，不同类型的鼓膜穿孔的症状也不相同，因此治疗鼓膜穿孔的费用也不能一概而论。不过一般来说治疗鼓膜穿孔的费用大家都能接受。治疗费用只是一方面，更重要的是到正规的医院，接受科学疗法的治疗，这样才能保证良好的效果。在正规医院经过医生检查病情后，才能确定治疗鼓膜穿孔的具体费用。
患者们需要注意的是，治疗疾病的最终目的并不是寻找最低廉的治疗费用，而是寻找最高效的治疗效果，所以相比于费用，治疗的效果才是最关键的，患者们不能本末倒置，不正确的治疗是会产生疾病的反复发作，到时就会形成二次治疗，形成费用上的叠加。
