孕妇鼻子出血

发表日期：2014-06-25

孕妇鼻子出血北京解放军耳鼻喉医院a

　　鼻腔填塞法：用于出血较剧、渗血面较大或出血部位不明者。用凡士林纱条自前孔堵塞整个鼻腔，压迫止血，必要时可作后鼻孔填塞止血。类似此法者尚有止血套、氧囊、水囊压迫止血等。

　　鼻出血的临床表现：鼻衄由于原因不同其表现各异，多数鼻腔出血为单侧，亦可为双侧;可间歇反复出血，亦可呈持续性出血。出血量多少不一，轻者涕中带血、数滴或数毫升，重者可达几十毫升甚至数百毫升以上，导致失血性休克。反复出血可引发贫血。少数少量出血可自止或自行压迫后停止。

　　手术疗法：手术治疗可酌情采用。如对鼻中隔前下方反复出血，可考虑鼻中隔黏膜下剥离术或划痕术，使该处形成瘢痕组织，闭塞血管而止血。若为鼻部外伤或手术等原因，致大血管破裂，出血猛烈，填塞无效，根据出血部位不同，或施行颈外动脉结扎术、筛前动脉结扎术、筛后动脉结扎术或DSA超选择性动脉栓塞等。

　　鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤：其中最易发生鼻衄者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。

　　鼻部炎症：①鼻部非特异性炎症急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻衄，出血量一般不多。②鼻部特异性感染结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染，因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻衄。

　　鼻部损伤：①机械性创伤如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等，是引起鼻衄常见的原因。②气压性损伤在高空飞行、潜水过程中，如果鼻窦内外的气压差突然变化过大，会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血。③放疗性损伤头颈部放疗期间及放疗后，鼻黏膜发生充血水肿，或上皮脱落，也可出现鼻衄。

　　鼻腔异物：常见于儿童，多为单侧鼻腔出血，因鼻腔异物长期存留于鼻腔内，可致鼻腔黏膜糜烂出血。动物性鼻腔异物，如水蛭等，可引起反复大量鼻出血。

　　指压法：轻度鼻出血。或作为临时急救措施，方法简单，可自行操作。用手指紧捏鼻翼上方(鼻骨之下)此处正好压迫鼻中隔易出血区，经紧捏10分钟左右常可收效。

　　医院设备：空军航空医学研究所附属医院无论是诊疗技术还是诊疗设备都始终站在耳鼻咽喉医学领域的前沿。中心斥巨资引进国际先进设备：鼻内窥镜下微创手术，三镜合璧技术，美国低温微创消融技术等大型国际尖端设备及独家临床研究数十年的冯氏77疗法。凭借着对耳鼻喉科疾病的透彻解析和过硬的专业技术水平，致力为每一位患者提供优质的诊疗服务，制定科学的诊疗方案，同时，长期与国内外多家耳鼻咽喉专业研究机构广泛交流、合作，能将国内外最新医疗技术直接应用于临床，真诚奉献给患者。