耳膜穿孔是什么原因引起的?北京466耳鼻喉医院的专家介绍:鼓膜穿孔是一种由暴力案件,交通事故,或气压改变所致的中耳创伤,祖国医学属“耳门漏管”範畴,鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到,能够引起鼓膜穿孔的原因很多,主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔,前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折,爆炸、挖耳不慎、针刺,烫伤甚至昆虫入耳均可引起,此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔,炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。那么,怎么治疗耳膜穿孔呢?
耳膜穿孔是什么原因引起的?
1、耳膜穿孔多出於意外或病变,耳膜虽深藏於外耳道底部,却可能因外伤而穿孔。
例如:(1)掏耳朵时,乐极生悲不慎伤到。(2)由於大气压力变化引起的「耳气压伤」常常易伤及耳膜。譬如打耳光,有因老师处罚学生或因发生争吵,随手打个耳光,造成耳膜破掉;新年放鞭炮或盐水烽炮,每年都不免造成一些耳膜穿孔的不幸病例。
2、过遽的压力变化,例如感冒时搭飞机,偶而亦会引起耳朵疼痛,导致耳膜破裂。(3)大多数的耳膜穿孔乃因中耳炎,由内往外破出,当急性上呼吸道感染并发急性中耳炎或中耳积水,经一段时日或反覆发作之后,部份耳膜受到侵蚀,坏死而破裂,中耳的积液流窜而出,造成耳朵流脓(耳漏)。耳膜穿孔有大有小,可小如针孔,亦可大至完全不见耳膜,大部份为单独的穿孔,偶尔亦可见多个穿孔。
3、耳膜穿孔可能会影响到听力,造成传导性听力障碍,小的破洞并不妨碍听力,破孔愈大,听力受损愈严重,但仍不至於完全。当外耳道进水时,例如洗头、洗澡或游泳,水会经由破孔灌入中耳,引起急性发炎,造成生活上极大的不便和困扰。怎么治疗耳膜穿孔呢?
专家讲解鼓膜穿孔症状体征
1、症状:鼓膜穿孔是慢性化脓性中耳炎常见的一种临床表现,会使患者出现长期性的听力功能障碍,耳内偶尔会有脓性分泌物流出。因重度脑外伤所导致的鼓膜穿孔,可能会有血液从耳内流出。
2、体征:鼓膜穿孔时往往由于患者的情绪比较紧张,很有可能没有任何症状表现。过一段时间之后会突然觉得耳内有轰鸣,并伴有耳痛、和耳聋等症状表现,还会从外耳道流出有少量的血液。如患者伴有内耳的损伤,就会出现、恶心和重度耳聋等症状。在检查时可见外耳道有血迹并有不规则的鼓膜穿孔。耳膜穿孔了怎么办?
耳内窥镜耳膜穿孔修补术,彻底治愈耳膜破了。
怎么治疗耳膜穿孔?
目前耳膜破了的治疗方法有三种:一是药物治疗,二是传统的手术疗法,还有一种是耳内窥镜耳膜穿孔修补术。三种疗法效果差别很大,患者在治疗时要慎重选择。
口服抗生素、耳朵内滴外用药,这种方法仅能缓解耳膜穿孔带来的疼痛感,不能修补穿孔的耳膜,自然无法治愈该病;传统手术疗法治疗耳膜穿孔,在耳内或耳后开刀,取自体组织植入耳膜位置,患者用此疗法治疗极易术后出血,还容易产生后遗症,所以患者们需慎用此法。
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1、首先,采用耳内窥镜精细检查耳部病变,其中保障手术安全的关键之一就在于充分暴露手术视野,利用耳显微技术,定位耳部深处、隐蔽处的病变,可有效降低治疗的难度风险,提高治疗精确率。
2、在耳内窥镜及耳显微镜的导引下,通过进行耳膜修补术,可以达到彻底治疗耳膜穿孔的目的。
技术优点:1、耳显微技术具有伤口小,时间短、极少出血、不影响外观,而且恢复迅速;2、与传统手术相比更高效、省时,而且手术安全可靠,都能达到满意效果。
耳膜破了可能会影响到听力,造成传导性听力障碍,小的破洞并不妨碍听力,破孔愈大,听力受损愈严重,必须到医院及时进行耳膜修补手术。
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