鼻窦

　　又称鼻旁窦、副鼻窦。鼻腔周围多个含气的骨质腔。它们隐蔽在鼻腔旁边，上颌窦位于鼻腔两旁、眼眶上面的上颌骨内;额窦在额骨内;筛窦位于鼻腔上部的两侧，由筛管内许多含气小腔组成;蝶窦在鼻腔后方的喋骨内。它们均以小的开口与鼻腔相通。鼻窦除参与湿润和温暖吸入的空气外，还对人的脸部造型、支撑头颅内部、减轻头颅重量等方面起重要作用。

　　窦的粘膜都与鼻粘膜相连，因而鼻腔粘膜发炎，如不及时治疗，常会波及窦腔粘膜，发生炎症。鼻甲肥大、鼻中隔弯曲、鼻息肉和因伤风感冒或受邻近病灶感染而使鼻粘膜发炎肿胀时，都可能造成鼻腔内的机械性障碍，使鼻窦开口受阻，引流不畅，造成鼻窦发炎;不正确的擤鼻涕方法会使鼻腔压力增加，使鼻涕回流到鼻窦而引起鼻窦炎症。游泳跳水时，污水被吸入鼻窦也会引起炎症。鼻窦炎的脓液常倒流刺激咽喉，引发咽炎、喉炎，如通过咽鼓管引起中耳炎等疾病。预防鼻窦炎，首先必须保护鼻腔和鼻腔粘膜，冬天要备口罩，以避沙挡风、阻留细菌。冬季室内应保持一定的湿度和空气的新鲜，预防感冒的发生。最积极的办法是加强体育锻炼，增强体质，增强鼻腔御寒抗病能力。

　　鼻窦的神经支配

　　了解鼻窦的神经支配有助理解鼻窦感染引发牵涉痛的分布部位

　　额窦由眶上神经(眼神经分支)支配，该神经同时还支配额部皮肤和头皮，这可以解释鼻窦炎患者头痛分布的区域。相似的，上颌窦由眶下神经及前，中，后上牙槽神经支配，所以上颌窦炎可以引起上牙和颊部皮肤的牵涉痛。筛窦由筛前，筛后神经和翼腭神经节发出的分支支配

　　鼻窦的淋巴引流

　　除蝶窦和后组筛窦引流入咽后淋巴结外，其余所有鼻窦均引流入下颌下淋巴结

　　鼻窦的分类

　　鼻窦分为：额窦，筛窦，上颌窦，碟窦

　　各窦开口: 筛窦可分为前、中、后三组，前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道;碟窦开口于碟筛隐窝;上颌窦开口于中鼻道后部;额窦开口于中鼻道前部。

（责任编辑：叶惠玲）

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