春暖花开，鼻炎扰人，每天清洗鼻腔可减少发作？广州耳鼻喉专家这样说

2022年4月9日是“全国爱鼻日”，今年的主题是“关爱儿童鼻腔，守护气道健康”。每年的四月春暖花开，是容易过敏的季节，也是鼻炎的高发时期。

“春天空气中漂浮着很多的植物花粉和轻柔的柳絮，像广州本地种植了很多木棉树，一到三四月就可以看到较多的木棉飞絮。这些过敏原进入我们的鼻腔，容易诱发过敏性鼻炎。”广州市红十字会医院副院长、享受国务院政府特殊津贴专家、暨南大学耳鼻咽喉头颈外科研究所所长于锋表示，外出佩戴口罩是一个好习惯，物理阻隔了吸入过敏原，也就减少了诱发或加重过敏性鼻炎的急性发作。疫情以来人们习惯了天天戴口罩，今年的过敏性鼻炎门诊量比起疫情前，大约减少了三成。

广州市红十字会医院副院长于锋提醒：鼻腔有自洁功能，一般不需要专门去清洗。（39健康摄）

急性鼻炎、过敏性鼻炎和流感，别再傻傻分不清

人的鼻腔有一个重要的结构叫做鼻甲，鼻子之所以不通气，就是因为鼻甲比较大造成了堵塞。于锋指出，不同于成年人的鼻腔，儿童的鼻腔特点是鼻甲相对要大一些，所以儿童更容易引起鼻塞。加之儿童的免疫系统不完善，抵抗力较差，所以三四月份，在换季的时候更容易引起鼻炎、鼻窦炎。

鼻炎有急性和慢性之分，他提醒家长要注意区分急性鼻炎、过敏性鼻炎以及流感，以免延误治疗。“急性鼻炎其实就是我们平常说的伤风感冒，初期是清水样鼻涕，后期出现脓鼻涕，往往需要一个星期左右才能好；过敏性鼻炎则是因致敏物进入鼻腔所致，主要以鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕四个症状为主，没有全身症状，且来去匆匆，病程较短；流感也是病毒性感染，症状主要是打喷嚏、鼻塞、流鼻涕，但全身症状比较重，出现发烧、肌肉酸痛等症状，还常伴有学校或社区的聚集性特点。”于锋表示，三者治疗用药手段不完全一样，急性鼻炎一般是不需要使用抗生素的，过敏性鼻炎主要使用抗过敏的药物和鼻子喷剂，流感主要是对症治疗、抗病毒治疗。

他强调，过敏性鼻炎的治疗一定要尽早、且规范规律好治疗，否则长此以往，过敏容易向下蔓延，进入到咽、喉、气道，影响气道健康。儿童过敏性鼻炎若长期得不到有效控制，不仅可能诱发哮喘、鼻窦炎、中耳炎等疾病，也容易因影响气道健康和睡眠状况，从而影响儿童的生长和智力发育。

需要注意的是，对于儿童来说，可能鼻炎与哮喘同时存在，需要同时干预。数据显示，80%的哮喘患儿都有鼻炎，而过敏性鼻炎患儿当中，40%的鼻炎可能与哮喘有关。因此治疗就更复杂，不单单是治疗鼻子，还要治疗哮喘。

鼻腔很脏要不要经常清洗？分泌物较多可适当清洗

在这个季节如何预防鼻炎发作？除了戴口罩阻挡过敏原从呼吸道进入体内，于锋认为，还要注意从饮食上预防过敏，鸡蛋、牛奶、虾蟹等食物都是常见的可能致敏的食物，过敏性鼻炎患儿要谨慎食用。家里每天要开窗通风，让阳光进来，做好家庭的卫生清洁，让孩子远离毛绒玩具，鼻炎患儿家庭也不宜饲养动物。

当孩子出现鼻塞、流涕，不少宝妈选择网购洗鼻剂给孩子使用。对此，于锋表示，正常情况下，鼻腔是不需要清洗的。“因为鼻腔有自洁功能，它不像平常的刷牙，牙齿没有自洁功能，但是对于罹患感冒、鼻炎、鼻窦炎，鼻腔的脓性分泌物比较多，适当清洗鼻腔，有利于疾病的恢复，可以促进鼻腔的通畅。不过，清洗鼻腔不能太频繁，一天一次，使用不要超过一周；也不建议给6岁以下的孩子使用，孩子配合不好，洗鼻剂有可能通过鼻腔流到了咽鼓管，造成耳朵痛。”

（通讯员 胡颖仪 孙冰倩）

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