如何治疗弥漫性外耳道炎？

　　弥漫性外耳道炎是外耳道皮肤和皮下组织的弥漫性炎症急性和慢性两类。

　　弥漫性外耳道炎的临床表现

　　一、急性弥漫性外耳道炎

　　1.自觉症状与外耳道疖肿相同，有耳胀、耳痛、耳调和听力减退。

　　2.检查见外耳道皮肤弥漫性充血肿胀，表面有白色上皮脱屑附着和少量浆液性或浆被服性分泌物渗出，分泌物有臭味。有时皮肤表面有小脓疱。鼓膜充血、混油。炎症重者皮肤肿胀严重，外耳道变窄或闭塞，鼓膜无法窥见，耳廓周围也可肿胀。耳周淋巴结常有肿大和压痛。

　　二、慢性弥漫性外耳道炎

　　1.耳痒、耳闻胀感、耳漏、听力减退，基本上无耳痛。

　　2.检查，可见外耳泪皮肤暗红色肿胀、湿润，日久皮肤增厚，外耳道狭窄，有少量白色鳞屑状痂皮及粘稠脓性分泌物，灰强色或绿色，味臭。鼓膜光泽消失、增厚、标志不消，甚或有小肉芽形成。

　　如何治疗弥漫性外耳道炎?

　　弥漫性外耳道炎是指外耳道皮肤及皮下组织的广泛性炎症，分急性和慢性两种，为细苗或病毒感染所致。水液浸渍、挖耳不当、外伤、化脓性中耳央分泌物刺激、药物刺激或全身性疾病如猪尿病等都易诱发本病。急性者的症状与疖肿相同。但轻重极不一致。轻者仅见外耳道皮肤轻度充血、肿胀，表面有臭的分泌物。重者外耳道讲胀剧烈，皮肤溃烂，分泌物呈浆液性。耳郭周围可发生水肿。

　　如何治疗弥漫性外耳道炎?

　　弥漫性外耳道炎治疗方法同外耳道疗，亦须全身和局部同时治疗，但不作切开引流。每次换药时应彻底清除外耳边内的脓液及脱落上皮，但不可损伤外耳边皮肤。慢性者表现为耳内发痒，耳道皮肤增厚，深处常积聚脱落上皮碎屑及分泌物。

　　病程较长者可围软组织增犀而发生外耳边狭窄，甚而听力下降。鼓膜光泽消失，标志不清。治疗时应清除耳边内约分泌物或痂皮，涂以抗炎软膏，口服鱼肝油等，并注意排除药物过敏因素。

（实习编辑：杨淳）

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