化脓性中耳炎原因及预防

　　急性化脓性中耳炎的常见病因

　　1、咽鼓管途径：是最常见的引起急性化脓性中耳炎的原因。

　　(1) 婴幼儿因其咽鼓管的解剖生理特点，更易经此途径引起中耳感染。哺乳位置不当，如平卧吮奶，乳汁可经咽鼓管流入中耳。

　　(2) 急性上呼吸道感染时，如急性鼻炎、急性鼻咽炎等，炎症向咽鼓蔓延。

　　(3) 在污水中游泳或跳水、不适当的咽鼓吹张、擤鼻或鼻腔治疗等，均可导致细菌循咽鼓管侵入中耳。

　　(4) 急性传染病 如猩红热、麻疹、百日咳等，可通过咽鼓管途径并发本病;急性化脓性中耳炎亦可为上述传染病的局部表现。此型病变常深达骨质，酿成严重的坏死性病变。

　　2、外耳道鼓膜途径：鼓膜外伤、鼓膜穿刺、鼓膜置管时，致病菌可由外耳道直接侵入中耳。

　　3、血行感染：极少见的引起急性化脓性中耳炎的原因。

　　急性化脓性中耳炎的预防

　　1、有规穿孔或鼓室置管者避免参加有用等可能导致鼓室进水的活动。

　　2、积极防治上呼吸道感染和呼吸道传染病。

　　3、普及有关正确擤鼻及哺乳的卫生知识。

（实习编辑：柯宗兴）

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