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良方防治耳鸣 赶走耳边杂音

2010-07-31 01:28:0039健康网
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核心提示:耳鸣是发生於听觉系统的一种错觉,是一种症状而不是疾病。有些人常感到耳朵里有一些特殊的声音如嗡嗡、嘶嘶或尖锐的哨声等,但周围却找不到相应的声源,这种情况即为耳鸣。

  耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下,人耳主观感受到的声音。值得注意的是,耳鸣是发生於听觉系统的一种错觉,是一种症状而不是疾病。有些人常感到耳朵里有一些特殊的声音如嗡嗡、嘶嘶或尖锐的哨声等,但周围却找不到相应的声源,这种情况即为耳鸣。耳鸣使人心烦意乱、坐卧不安,严重者可影响正常的生活和工作。

  引起耳鸣的因素很多,主要包括有①耳部的疾病,如外耳疾病:外耳道炎耵聍栓塞、外耳异物等②血管性疾病③一些全身性疾病④过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等⑤过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张等等。防止耳鸣,必须注意要针对发病原因进行。

  一、对于耳鸣的一般治疗方法

良方防治耳鸣 赶走耳边杂音

  对于耳鸣患者,首先要查明究竟属于哪种原因引起,然后根据具体情况处理:

  ① 过度疲劳及睡眠不足者应注意休息、保证足够睡眠;情绪紧张焦虑者要使思想放松,必要时可服用一些镇静药,如安定、非那根。六味地黄丸等中药制剂对耳鸣也有一定的作用。

  ② 耳部疾病引起的耳鸣要积极治疗耳部原发疾病。

  ③ 有全身病者要同时进行治疗,如高血压病人要降低血压糖尿病人要控制血糖,贫血病人要纠正贫血营养不良或偏食者要注意补充营养成分等;

  ④ 如果是因为用了耳毒性药物如“庆大霉素”、“链霉素”或“卡那霉素”等而出现耳鸣,则应及时停药和采取有力的医疗措施,以期消除耳鸣,恢复听力。

  二、中医对于耳鸣的辨证施治

  1、风热侵袭型 此型患者,起病较急,但症状通常不会很严重,耳鸣音调较低沉,耳内有胀满、堵塞的感觉,多有自语增强的特点。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺经表症。西医诊断多为急性分泌性中耳炎。鼓膜可见充血、内陷,舌淡红,苔薄白,脉浮数。这一证型的治疗,应采用刘元素的“耳聋治肺”的观点,从肺论治,用疏风、宣肺、通窍法治疗,银翘散一类的方剂都可。常用药物有双花、连翘、桔梗、杏仁、荆芥、防风、蝉衣、菖蒲,痰多加栝蒌,鼻塞加辛夷、苍耳子、白芷。

  2、肝火上扰型 此型患者发病多较突然,症状比较重,耳鸣声较大,与情绪情志变化关系密切,常常在郁怒之后发生或加重。多伴有口苦、心烦、头昏头痛、急躁易怒等肝火上逆的症状,舌质红,苔黄,脉弦数。此型为肝火上扰清窍而致,法应清肝泻热通窍,方选龙胆泻肝汤加减。常用药物有:胆草、黄芩、山栀、当归、泽泻、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荆子、磁石。

  3、痰浊上壅型 此型病程一般较长,耳鸣、头昏、头沉、头重、头闷,耳内胀闷、堵塞感明显。可伴有胸闷,纳呆,舌质多较胖,边有齿痕,苔厚腻,脉弦滑。此型为痰浊上壅蒙蔽清窍所致,治法应该化痰降浊、和胃开窍,多选用二陈汤加减。常用药物有:半夏、陈皮、茯苓、僵蚕、菖蒲、生苡仁、白芷;可适当选择1~2味活血化瘀药,如丹参、桃仁、红花、当归尾等,通过祛瘀以助通窍,也符合中医久病多瘀的理论;如有痰浊化热征象,可加黄芩、黄连、栝蒌、枳实。

  4、肝肾不足型 此型病程较长,据临床情况来看,多为老年人发病。耳内犹如蝉鸣,鸣声一般不会很大、很响,可伴有腰膝酸软眼花眼干涩等肾经不足之症,兼症往往表现不明显,舌质红,少苔,脉细。对于老年人耳鸣,又无其他兼症表现时,多可归于此型中。治疗以补肾益精、滋阴潜阳为主,方选耳聋左慈丸,常用药物有生熟地、山萸肉、山药、菖蒲、牛膝、菟丝子、覆盆子、蝉衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。临床常可见到耳鸣伴有比较明显的心火上炎的症状,心烦、急躁、失眠口舌生疮,舌尖红,脉细数。在青年人中多见,一部分老年人也可发生。此为肝肾不足,水不济火,心火上炎,扰乱清窍所致。治疗上应侧重于清心火,其次滋肾阴,方选导赤散加减。常用药物有:生地、黄芩、黄连、淡竹叶、木通、灯芯草、菟丝子、麦冬、覆盆子、酸枣仁。

  5 脾胃虚弱型 患者多表现出精神差,疲乏无 力,头昏,劳累后症状加重,纳差,舌质淡,苔薄白或厚,脉弱。治以健脾益气,升阳通窍,可选择补中益气汤、参苓白术散、八珍汤一类方剂。常用药物有:党参、黄芪、白术、升麻、葛根、柴胡、陈皮、半夏、当归、菖蒲

  三、中医治疗耳鸣的小验方有以下几种:

  验方1 柴胡清肝汤治耳鸣

  【处方组成】柴胡10克,生地黄12克,赤芍15克,牛蒡子10克,当归18克,连翘10克,川芎l0克,黄芩12克,山栀子l0克,天花粉15克,防风l0克,甘草3克,菊花10克。

  【用法用量】每日1剂,水煎,分3次服。

  【功能主治】清肝利胆,解毒开窍。用治胆热上犯之耳呜、头昏、心烦易怒等实症。

  验方2 黄芪党参汤治耳鸣

  【处方组成】黄芪、党参各20克,炙甘草、当归、白术各10克,升麻、通草各8克,橘皮、柴胡各6克,石菖蒲5克。

  【用法用量】每日1剂,水煎,分2次服(以饭后约半小时服药为宜)。5天1个疗程,连续服药3个疗程。

  【功能主治】益气养血,补肝肾。主治耳鸣。

  验方3 芍药甘草汤治耳鸣

  【处方组成】白芍10克,炙甘草5克。

  【用法用量】每日1剂,水煎服。

  【功能主治】养阴柔肝止鸣。用治耳鸣,呈喀喀声,属现代医学的客观性耳鸣。

  验方4 生地牡蛎汤治耳鸣

  【处方组成】生地、玄参、磁石、牡蛎各30克。

  【用法用量】每日1剂,水煎服。

  【功能主治】滋阴潜阳。用治耳鸣及听觉不聪,证见耳鸣嗡嗡作响,或如蝉叫者。

  验方5 黄芪丸治耳鸣

  【处方组成】黄芪50克,羌活、白蒺藜(去刺)各25克,黑附子(大者)1个,羯羊肾1对。

  【用法用量】将羯羊肾焙于,白蒺藜瓦上炒,共研为细末,酒糊为丸,如梧桐大。每服30~40丸,空心,煨葱盐汤送下。

  【功能主治】治肾虚耳鸣,夜间睡着,如打战鼓,觉耳内风吹,更四肢抽搐疼痛。

  验方6 细辛白芷汤治耳鸣

  【处方组成】当归、细辛、川黄、防风、附子、白芷各15克。

  【用法用量】上药共研为末,以鲤鱼脑髓30克加水合煎3次。取三汁混合浓缩至膏状,备用。滴耳中,并以棉塞耳。每日1次。

  【功能主治】祛风散瘀,通窍止鸣。主治耳鸣耳聋

  验方7 聪耳丸治耳鸣

  【处方组成】鹿茸30克,巴戟天10克,磁石30克,肉苁蓉15克,肉桂10克,五味子20克,牡蛎15克,小茴香15克。

  【用法用量】共为细沫,炼蜜为丸,每丸9克。每日早晚各1次,每次空腹用黄酒温服1丸。

  【功能主治】补肾聪耳。用治肾虚耳鸣。

  此外,治疗耳鸣的几种小偏方:

  1方(雄黄散)

  [药物] 雄黄0.3克,防风(去叉)0.3克,菖蒲0.3克,矾石0.3克,乌头(去皮脐)0.3克,椒(去目并闭口炒出汗)0.3克,大枣核10枚。

  [制法] 上7味,共捣罗为散,以香炉安艾一弹子大,后著黄柏末1.5克匕于艾上,再以白芍6克匕著药上即成。

  [用法] 取上药丸火燃向耳熏之。用于耳呜、耳聋。

  [出处] 《圣济总录》。

  2方

  [药物] 艾叶30克,磁石(烧灰)21克,珍珠(煅)0.15克,麝香少许。

  [制法] 上药黄蜡融摊纸上,卷筒即成。

  [用法] 取药筒烧熏,气通后仍艾塞避风。主治于暴聋属气闭者。

  [出处] 《理溣骈文》。

  3方

  [药物] 湿土瓜根适量。

  [制法] 将上药,截长半寸即成。

  [用法] 取半寸长药段、塞耳中向上,经艾炷灸七壮,每日勿绝,以瘥为度。主治耳聋,耳鸣不问久近者。

  [出处] 《圣济总录》。

  4方

  [药物] 槟榔一个,麝香少许。

  [制法] 鸡心槟榔一个,以刀从脐剜取一眼子大,贯以麝香,坐于所患耳内。

  [用法] 从药上以艾炷灸之,不过2-3次效。主治暴耳聋。

  [出处] 《普济方》。

  5方

  [药物] 蚕蜕适量,麝香3克。

  [制法] 蚕蜕作纸捻,入麝香即成。

  [用法] 将上纸捻人笔筒烧烟熏之,3次即可。用于耳聋。

  [出处] 《本草纲目》。

  四、防治耳鸣的食疗方法

  1、熘炒金汁猪腰 : 猪腰500克,金汁菜50克,植物油、葱、姜、蒜、盐、糖、栗粉各适量。

  2、 猪腰剖开,剔去筋膜,洗净切成腰花块;金汁菜用水泡发,撕成小条。将植物油倒入炒锅中,烧热煸炒葱、姜、蒜至散发出香味,即放入腰花爆炒,至变色熟透时,加水、金汁菜、盐和糖,炒片刻,以水溶栗粉勾芡,汤汁透明即可。

  3、猪腰有补肾作用,再配金汁菜养血平肝。经常佐餐使用本品,可补助治疗肾虚耳鸣、腰痛、以及产后奶水不足症。

  4、金汁菜蒸肉饼 : 金汁菜50克,猪瘦肉150-200克。

  将金汁菜与猪瘦肉一起放板上用刀剁成酱,加酱油、食盐、豆粉、味精调味,放碟上摊平,隔水蒸熟佐膳。

  5、地黄枣仁粥 : 酸枣仁30克加水研碎,取汁100毫升;生地30克煎汁100毫升。大米100克煮粥,粥熟后加酸枣仁汁、生地汁。1次/日,宜常食。 功能滋阴清热,安神除烦,益气健中。主治阴虚内热,虚火上扰型头晕耳鸣,手足心热,虚烦不眠等。

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(实习编辑:邓雁华)

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  • 邵文虎主任医师天津中医药大学附属第一医院

    擅长领域:眩晕、耳鸣、心痛、心悸、感冒、咳嗽、哮喘、郁症、失眠、胃脘痛、腹泻、便秘、肾虚腰痛、阳萎早泄、水肿、尿血、淋症

  • 周永华广西中医学院瑞康医院

    擅长领域:诊治胃痛(包括各种胃炎、胃溃疡等),泄泻(各种肠炎),眩晕、耳鸣、失眠、久咳、喘症、肾虚腰痛、肾及肝胆结石、肝胆病等

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