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眩晕?毛病出在耳朵上

2010-07-29 22:06:0039健康网社区
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核心提示:眩晕是一种症状,它是由100多种病引起的。如高血压、低血压、动脉硬化、脑瘤、脑血栓、贫血、甲状腺功能减退、药物不良反应和内耳疾病等都会引起眩晕。

  王编辑30多岁,是出版社的骨干,挑大梁的。一次公出突然病倒在宾馆,昨天还好好的,早晨起床时感到天旋地转,趴在床上不敢动,浑身出虚汗,呕吐不止。赶紧送医院,先是量血压、化验、扭颈原地踏步等试验,接着作心电图、CT、眼震电图等,最后,大夫确诊为“周围性眩晕”。

  等病情稍有缓解,王编辑问大夫,自己平时身体很好,没有什么不适,为什么得这种病。大夫说,这和你的耳朵有关。王编辑更糊涂了,眩晕怎么和耳朵能联系上呢?大夫只好较详细地给她讲了起来。

  原来眩晕是一种自身性或外界物体的运动性幻觉,是对自身平衡觉和空间位相的自我感知错误,表现为感受自身或外界物体的运动性幻觉,如旋转、升降、倾斜等。眩晕由眩和晕两字组成。眩是眼花、视物不清、眼前发黑发暗。晕则是视物旋转,不能站立。眩晕也是病人的一种自我体验,往飞驰的列车外观看,就会有一种眩晕的感觉,只不过这是一种生理性眩晕,病理性眩晕比这严重的多了。

  眩晕是一种症状,它是由100多种病引起的。如高血压低血压动脉硬化脑瘤脑血栓贫血甲状腺功能减退、药物不良反应和内耳疾病等都会引起眩晕。但按病变部位可以分为两大类,即周围性眩晕和中枢性眩晕;按病变性质划分,则可以分为真性眩晕和假性眩晕。

  我们知道,眩晕是人体的平衡系统出了问题。人体平衡系统包括感受器、传入神经、平衡中枢、传出神经和效应器五部分组成。每一部分又由若干子系统组成。耳朵有外耳、中耳和内耳组成,内耳前庭是主要的神经末梢感受器,其他还有视觉和位于肌肉、肌腱、关节内的本体感受器,三者中只要其中任何一种感受器向平衡中枢传入的冲动与其他感受器传入的冲动不协调,便会产生眩晕。

  因为内耳前庭是维持人体平衡功能的主系统,与全身其他系统又存在广泛的联系。因此,其自身疾患或其他系统的疾患,都可能累及内耳前庭而导致眩晕。所以,眩晕多由内耳前庭系统病变引起,据统计,约占眩晕病例的70%a多。

  王编辑听了大夫的讲解,豁然开朗,原来耳朵还这么重要,以后一定好好照顾它。

(实习编辑:邓雁华)

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    擅长领域:89年上海医科大学学士毕业,2001年复旦大学华山医院神经外科硕士毕业,2006年复旦大学华山医院神经外科博士毕业。2008年1月晋升为主任医师。2009年被评为上海市闵行区领军人才。2009年9月作为学科带头人引进到海口市人民医院,2010年4月被聘为神经外科主任。中南大学硕士导师,中国医师协会海南省神经外科分会副主委。   上海华山医院神经外科及其分院学习工作20年,先后从师于国内著名神经外科专家季耀东、陈衔城、江澄川、李士其等人。熟练地掌握了神经外科各种手术入路如翼点入路、枕下乙状窦后入路、Kawase入路、远外侧入路、乙状窦前入路、近蝶窦入路等。能熟练进行神经外科各种高难度及高技术含量的手术,已开展各种类型的颅底肿瘤、脑膜瘤、脑胶质瘤、脊髓肿瘤、垂体肿瘤、听神经瘤及三叉神经痛和面肌痉挛微血管减压术、动脉瘤及血管畸形、脊髓肿瘤及脊髓血管畸形等手术,特别是对鞍区肿瘤的研究有很深的造诣,如经鼻蝶入路切除鞍区巨大垂体瘤,较常规开颅手术更具有微创、精确、安全、而且疗效佳。已开展各种手术几千余例,积累了丰富的临床经验。同时能够独立开展各种脑血管疾病的神经介入治疗,这属于一种高技术含量和高风险的微创手术,不需要开颅手术,因此创伤更小、患者恢复更快,为年龄大、全身情况差、病情重、手术难度大等不适合手术治疗的患者提供了治疗的机会。如脑动脉瘤栓塞治疗、脑血管畸形栓塞治疗、脑膜动静脉漏(DAVF)的栓塞治疗、脊髓血管畸形的栓塞治疗。特别是脑缺血疾病如颈内动脉狭窄及颅内动脉狭窄的支架置入术、脑梗死超早期溶栓治疗,具有疗效佳、安全、微创,能及时为患者解除痛苦、挽救患者的生命、降低致残率。   自去年9月作为学科带头人引进到海口市人民医院以来,开展了一系列新的技术项目,如“生命禁区手术毫厘不差”还专门在海口晚报刊登报道,经单鼻孔入路垂体腺瘤切除术,巨大脑动脉瘤栓塞治疗,支架辅助宽颈动脉瘤的介入治疗,脑血管畸形栓塞治疗,脑动静脉瘘的栓塞治疗,急性脑梗塞超选择动脉内溶栓治疗的绿色通道建立,均取得了良好的社会及经济效益。   发表论文40余篇,其中SCI 2篇,参与本专业论著编写2部。课题《高血压脑出血手术中锥体束保护方法研究》荣获上海医学科技三等奖。目前在研课题2项,海南省自然基金项目《自体神经干细胞移植对脑出血性锥体束通路损伤修复和重建的研究》及《急性脑梗塞动脉、静脉溶栓治疗措施优化及风险因子防范的临床研究》。

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    擅长领域:现任中华医学会上海神经外科分会员,中国抗癫痫协会理事,中华医学会上海疼痛分会秘书、委员,国际神经科学协会会员,美国神经外科学会会员,《癫痫》、《中国临床神经科学》杂志特约审稿人编委。

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