警惕！突然“卡”住的打鼾

　　不知道你身边有没有那种睡觉时有“神力”的家人或者朋友，没错，我说的是打鼾声巨大的一类人，他们的鼾声似乎有一种神奇的力量，似乎可以穿透墙壁、门窗和地板，让身处另一个卧室的你不得不戴上耳塞才能清静一下。

　　这时候，如果鼾声突然卡住且暂停，世界突然安静，习惯了鼾声环境的你可能以为打鼾的人是不是醒了，跑进卧室一看，还躺着睡呢，只是翻了个身。十几秒后，鼾声再次开启，你转过头再次戴上耳塞。

　　有时这种突然的暂停还会让打鼾的人自己吓一跳并且醒过来，看似不经意的鼾声暂停，其实是一种身体缺氧的信号，有一种病与之对应——睡眠呼吸暂停综合征。

　　突然“卡住”的打鼾

　　日常生活中，打鼾一般分为三种，分别是一次性打鼾，比较具有针对性，白天很累或者喝酒了才会出现；习惯性打鼾，表现为睡觉时一直打，但没有呼吸暂停的情况；第三种就是上述反复出现“卡住”现象的睡眠呼吸暂停综合征。一般来说，第二种打鼾不会对身体造成损害，但随着时间的推移，第二种打鼾很有可能发展成为第三种。

　　睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）指的是人在睡觉过程中，上气道完全或部分狭窄导致反复呼吸暂停或低通气。具体表现就是打鼾打着打着突然暂停了，时间可能是几秒、十几秒，甚至一分多钟。一般患有这种综合征的人白天容易感到困倦，且容易嗜睡，原因在于呼吸暂停使得人体缺氧，形成了低氧血症。

　　北京医院中医科副主任吴翥镗在中西医结合治疗睡眠呼吸暂停综合征方面积累了多年的临床经验，他告诉39健康，这种综合征是一种上游病，目前已发现二十多种疾病都与它有直接或间接的关系，如高血压、糖尿病、冠心病、食道反流、抑郁等。

　　作为一名曾经的睡眠呼吸暂停综合征患者，吴翥镗十分了解这种打鼾突然卡住的感觉，“我知道自己有打鼾的习惯，比如我坐着看电视睡着了，突然‘卡’一声醒过来，我自己都能听见这个声音，因为力量比较大。”

　　这种“卡”就是呼吸暂停身体缺氧，严重者会大汗淋漓，有濒死感。“以前不了解这个病，有几次半夜打鼾突然卡住立马惊醒过来，有一种莫名的恐惧感。”吴翥镗回忆起早期自己的患病情况。

　　及时发现，及早诊断

　　从事临床治疗多年的吴翥镗提醒大家要重视打鼾，不要认为这是睡得好的表现。睡觉时出现反复多次卡住且不喘气的情况下，应该及时就诊。若同时伴有夜间多梦，早起口干、头痛、咽疼，白天记忆力减退、困倦，甚至本身患有高血压、冠心病、糖尿病等也要及时就诊，可选择医院呼吸科或耳鼻喉科。

　　医生一般会根据患者打鼾的病史，并结合是否出现记忆力减退、困倦、早起口干等情况进行初步判断和大致评估。

　　目前，临床上一般有三种方法进行睡眠呼吸暂停综合征的诊断。第一种利用医学上专业的睡眠监测仪器进行多导睡眠监测，患者需要在医院睡上一宿，并有7小时睡眠，通过对患者脑电图、肌电图、心电图和体位、鼾声、血氧饱度进行监测，根据数据判断其是否患病及严重程度。吴翥镗介绍，这种监测方法的局限在于很多人换地方容易睡不着，以及监测仪的设备需要连在人的头部、胸部和手部，会干扰睡眠，造成失眠，无法测出其平时的睡眠情况。

　　而第二种腕式血糖监测如手表一样可以让患者带回家进行睡眠监测，主要监测血氧饱和度和心率两个指标。这种监测方法虽然可以比较真实地测出睡眠情况，但只能作为一种筛查手段，进一步确诊仍然需要多导睡眠监测。

　　第三种是患者自测，即患者根据个人症状为自身嗜睡情况打分自测。吴翥镗医生已经为大家准备好嗜睡量表了，给自己打打分吧。

　　拥有这些体貌特征的人要注意了

　　见过太多睡眠呼吸暂停综合征患者的吴翥镗对于这类人群的体貌特征也有了自己的初步判断，“有时候病人找我看高血压或糖尿病，根据他的体貌我也会多问一句是不是有打鼾的习惯，具体情况是什么样的。”

　　原来已有资料表明，大部分睡眠呼吸暂停综合征患者都有高血压，而高血压患者中有近一半的人患有这种睡眠综合征。

　　美国高血压预防检测评价及治疗委员会已将睡眠呼吸暂停综合征列为诱发高血压的首要原因，认为睡眠呼吸暂停综合征是独立于年龄、体重、饮食和遗传等因素的发病因素，是高血压发上发展的重要危险因素。

　　“患有睡眠呼吸暂停综合征的高血压患者若及时进行干预，并予以控制，可减少降压药的使用。”吴翥镗表示。

　　那么拥有哪些体貌特征的人需要注意呢？吴翥镗给出了以下四种：

　　体重超标，腹部脂肪堆积；

　　脸庞偏方形，下巴略小或者有后缩的情况。此外，这类中青年男性一般面部油脂分布比较多，脸色略暗，尤其嘴唇呈暗紫色，舌头偏胖略厚，有齿痕和舌苔；

　　颈部短粗。特别是一般身高的人若颈胃超过42cm，打鼾几率非常高；

　　胸廓比较厚壮。

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