听不到、听不清该怎么办？《名医在线》连线耳科专家为你答疑

　　3月3日是全国“爱耳日”，今年的主题是 “听见未来，从预防开始”。

　　据了解，据第二次全国残疾人抽样调查显示，我国现有听力障碍残疾人2780万，占残疾人总数的33.51%，其中成人及老年人听力障碍残疾人就有2000万以上，7岁以下的聋儿达80多万，每年新增聋儿3万余名。

　　“老年人和新生儿是耳聋发生的主要人群。” 南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉科中心张宏征主任医师说道。

　　在新生儿方面，由于“听力筛查”越来越受到社会和家庭的关注，多数新生儿能够第一时间知道是否发生耳聋，但却面临许多家长在得知孩子听力筛查“未通过”的报告之后无所适从，不知道下一步该怎么办的问题。

　　而在老年人中，老年性耳聋的发病率已经提前到了55岁左右，烟酒过度、不良的饮食习惯、慢性疾病、遗传等都是导致老年性耳聋的主要原因，但我们却发现，一旦发生耳聋，老年人或成年人中佩戴助听器的比例仅7%左右，甚至会更低。

　　如果不加以治疗，听力损失会影响沟通，还会造成社交孤立、焦虑和抑郁以及认知能力下降。

　　张宏征医生提醒，一旦发现患者耳聋，首先要找到病因，根据不同的病因精确地治疗，才能提高耳聋患者的生活质量。

　　2月27日，张宏征做客39健康网《名医在线》进行在线答疑。下面小编整理了10条具有代表性的问题进行分享，希望对大家防治耳聋、耳部疾病有所帮助！

　　问1：耳朵有时耳鸣，还听不见，鼓膜有时在动，有时还感觉到耳朵旁有风在耳朵吹（其实没有风），别人讲话有时还听不见，这是什么问题

　　张宏征：这种情况很可能是外耳道耵聍阻塞，老百姓俗称“耳屎堵塞了耳道”，建议来医院耳科门诊清理并检查耳道，不要自己盲目处理。

　　问2：刚生还不到30天的小孩，耳洞处粘在一起。没有耳蜗，问一下专家该怎么办？如果做手术是在小孩多大做会比较好？

　　张宏征：如果是耳道口闭住了加上外耳形状不正常，要考虑是先天性小耳畸形。

　　问3：医生您好，请问耳朵进水了要紧吗？怎么处理比较好？

　　张宏征：如果是干净的水进了耳道，只需要想办法让水排出来即可。如果是不洁的水，就要警惕感染。可以用抗生素滴耳液滴耳。

　　问4：耳朵上方有个小洞，可能是先天性的，请问可以开刀治好吗？

　　张宏征：可能是先天性耳前瘘管，只要不发炎感染暂时可以不治疗。

　　问5：外伤性耳聋还能治吗？大概5丶6岁时，两个小孩打闹时用细铁丝捅伤了耳朵，当时还流了少许血，后来没什么症状也就没怎么在意，现在十几岁了发现耳朵听不见了。

　　张宏征：建议检查鼓膜和中耳的情况，并评估听力。如果是外伤引起的鼓膜穿孔，可以通过手术修补耳膜来提高听力的。

　　问6：左耳听力下降，耳鸣，看过医生说是分泌性中耳炎，在做过耳朵穿刺后第一天感觉通了，但是半个月后一直都还是有耳鸣，一天24小时的响声音很大，耳朵闷，医生开的药都吃完了，感觉没点效果，请问我该怎么办？

　　张宏征：建议除了检查耳部还需要检查鼻腔和鼻咽部。你的症状在穿刺后再次出现，很可能是中耳积液再发了。可以做鼓膜置管手术。

　　问7：请问两岁半的孩子耳朵听不见能治疗吗？

　　张宏征：建议抓紧时间帮孩子进行听力检查，如果是严重的听力受损就要马上进行干预治疗，避免影响孩子学说话。

　　问8：中耳炎流脓，夜里常常很疼很疼，现在脸部肿胀，很疼痛，耳朵听不见声音。

　　张宏征：建议立即去专科医师那里检查，很可能是化脓性中耳炎感染扩散至周围软组织了，需要尽快抗感染甚至手术治疗。

　　　专家介绍

　　张宏征，主任医师、副教授、副主任、南方医科大学珠江医院、耳鼻咽喉科中心， 擅长耳显微外科及临床听力学，专攻各种传导性及感音神经性耳聋、耳鸣、眩晕的诊治，以及人工耳蜗、骨桥、骨导式助听器等人工听觉植入技术等。（通讯员：伍晓丹）

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