关注儿童听力健康 重拾聆听快乐

　　受访专家 武警广东省总队医院耳鼻喉中心助听器高级验配师张香秀

　　2016年3月3日是第17次全国“爱耳日”，也是第4次“国际爱耳日”。今年全国“爱耳日”和“国际爱耳日”的宣传教育活动主题均为“关注儿童听力健康”。武警广东省总队医院耳鼻喉中心助听器高级验配师张香秀主任介绍说，新生儿先天性听力障碍发病率为1‰~ 2‰，随着年龄增长，永久性听力障碍可持续增加，5岁前听力障得发病率上升到2.7‰，青春期则高达3.5‰。

　　张香秀表示，儿童期是言语发育的关键时期，这一时期如果听力障碍没有被及时发现并采取有救干预措施，轻者可导致言语发育差；重者会导致严重的言语障碍，以致失语而错过了这一重要的语言学习期，会对孩子以后的语言交流生活和工作带来很大的负面影响。因此，儿童听力障碍的早期发现和早期干预至关重要，如发现儿童存在听力障碍，应尽早给孩子选配合适的助听器。

　　进行助听器验配，重拾聆听快乐

　　张香秀说，不少患者在耳聋以后会表现出对耳聋的无奈，但也有人表现出对耳聋的不在乎，“耳聋在很多人看来不会痛也不会痒，也不需要卧床不起，也不会危及生命，所以大部分人都听而任之；但事实上耳聋不但会导致听力障碍，还会引起沟通障碍和心理障碍，后两者给耳聋患者带来的生活不便之处是不能忽视的。而对于成长期的孩子来说，大脑和听神经对声音信息的处理能力是随着孩子的成长逐渐开发的，孩子越小就越有可能重拾声音。如果孩子长时间得不到声音的刺激，就会导致孩子错过语言康复的最佳时期（2-5岁），以致失语；错过了这一至关重要的言语学习期，会对孩子今后的言语交流、生活和工作带来很大的负面影响，因此，必须尽早给有听力损失的孩子佩戴助听器。”

　　儿童和老人最易发生听力损失

　　张香秀介绍，出现听力损失严重者多发生在儿童和老年人两个群体。“老年人耳聋大多是因为人在上了年纪以后，身体器官出现了老化退变，听觉器官也退化而引起老年性听力损失，它的发病时间和程度因人而异，受到个人的身体素质以及外在的环境因素的影响。”

　　其次，据有关学者调查，城市居民老年性耳聋发病比农村居民要早，张香秀表示，这种情况有很大可能是因为城市噪音比农村更严重，长期接触噪声环境会产生耳聋。“这种噪声性耳聋发展比较缓慢，在耳聋初期很少有人觉察到，而在耳聋发展到中度乃至重度时才被发现。”

　　儿童的耳聋多见于药物中毒性耳聋，目前已发现的耳毒性药物已达100多种，最常见的有链霉素、卡那霉素、庆大霉素、小诺霉素等多种抗生素，还有奎宁、氯喹等药物。这些药物会毒害内耳毛细胞和听神经，导致中重度以上的感音神经性听力损失。

　　新生儿听力筛查是初级耳科保健的重要一环。新生儿听力障碍的发生率为1‰-4‰，为了孩子日后的语言发育，一出生就应该为孩子做听力筛查。据介绍，有听力障碍的儿童，最直接导致的就是言语能力差。目前国家已将新生儿听力筛查列入常规性检查之一，目的是尽早发现新生儿听力障碍，早期诊断和早期进行干预（如佩戴助听器获安装人工耳蜗）。因此，所以新生儿应在出生后3个月内进行听力筛查，尤其是高危婴儿、早产儿、难产儿、高龄产妇妊娠分娩的婴儿、有家族史、出生后有黄疸等情况的婴儿都需要进行听力筛查。

　　张香秀表示，对于有听力损失的儿童，使用助听器补偿听力，能够使听力损失的儿童残余听力达到能听清面对面的交谈，是目前听力损失儿童康复的最有效方法。“言语与年龄发育的关系，这与儿童的听觉发育情况直接相关，因为言语发育与年龄发育不符是听力损失的症状之一。听觉损伤有可能出现在出生之前、出生时或儿童成长的任何年龄段；如果怀疑孩子有听力损失，那么首先要做的是尽快去医院进行检查。诗诗选配助听器，进行有效的康复训练，以确保孩子的听力和智力的正常发育，这能够尽可能避免他们的言语发育受到影响。”张香秀提醒，在刚开始使用助听器时，大部分家长可能觉得很困难，意识不到助听器对孩子的帮助，但只要坚持使用助听器，并与孩子共同努力，一定可以减轻甚至消除听力损失给孩子带来的不良影响，使孩子像周围小朋友一样平等地参加到社会生活中去。（通讯员：田乃伟）

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