国际聋人节：拒绝耳聋先治好化脓性中耳炎

　　明天就是一年一度的国际聋人节，据悉，其中化脓性中耳炎是传导性耳聋中最主要的致聋疾病。下面就来了解一下耳聋、化脓性中耳炎的一些健康知识。

　　耳聋发病率高：听力残疾占五大残疾之首

　　耳聋是世界范围内的多发病。在我国，听力残疾占五大残疾之首，成为严重危害我国人口健康及生活质量的疾病。2000年一项全国调查资料显示，我国现有听力残疾人口约2780万，7岁以下的听障儿童约70～80万，每年新生听力残疾儿童2～3万。

　　化脓性中耳炎最易导致传导性耳聋

　　耳聋的病因复杂，有先天性和后天性因素。近年来，分泌性中耳炎成为儿童听力减退的主要原因。

　　按照病变性质分为功能性聋和器质性聋。按病变部位及性质可分为四类：

　　1.传导性聋（conductive deafness）：外耳、中耳传音结构发生病变，声波传入内耳发生障碍。其中化脓性中耳炎是传导性耳聋中最主要的致聋疾病。

　　2.感音神经性聋（sensorineural deafness）：指耳蜗螺旋器病变不能将音波变为神经兴奋或神经及其中枢途径发生障碍不能将神经兴奋传入；或大脑皮质中枢病变不能分辩语言，统称感音神经性聋。病变发生在耳蜗部位者，称为感音性聋，或蜗性聋。病变发生在耳蜗之后的部位，成为神经性聋，或蜗后聋。

　　在感音神经性耳聋中，噪声性聋、老年性聋、突发性聋、药物性聋、先天性聋等是常见疾病。

　　3.混合性聋（mixed deafness）：传音和感音结构同时发生病变引起的听觉障碍者。如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期等。

　　4.中枢性聋（central deafness）中枢性耳聋的病变位于脑干与大脑，累及蜗神经核及其中枢传导通路、听觉皮质中枢时导致中枢性耳聋。

　　耳流脓多为化脓性中耳炎主要症状

　　1．耳流脓：是本病的主要症状。可为粘液、粘脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄，无臭味。危险型流脓虽不多，但较稠，多为纯脓性，并伴有异臭味。

　　2．耳聋：轻重不一，因多是单耳发病，易被忽视。此种耳聋，多与病性的进展成正比，即病变较重，耳聋也加重。一般为传导性聋。

　　除上述症外，如有眩晕、呕吐、面瘫、剧烈头痛、寒战、高热等症状出现，证明已有并发症发生，应立即去医院就诊。

　　慢性化脓性中耳炎如何治

　　慢性化脓性中耳炎根据病变分为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。由于各种慢性化脓性中耳炎的病理特点及临床表现不同，将其分为三种类型：

　　1.单纯型慢性化脓性中耳炎

　　此类型的慢性化脓性中耳炎最常见。它又被称为良性或粘膜型慢性化脓性中耳炎。其主要病理变化是鼓室的粘膜充血、增厚，并且粘膜中的腺体分泌活跃。此病的临床特点是：①患者耳内间歇性地有脓性分泌物流出。②脓液的流量多少不等。③脓液粘稠，一般无臭味。④部分病人可发生鼓膜穿孔。穿孔的部位多为鼓膜的紧张部。单纯型慢性化脓性中耳炎的患者，不需手术治疗，只需用抗生素药水(如：氧氟沙星滴耳液、洁霉素滴耳液等)滴耳治疗，即可达到临床治愈的效果。但在病人感冒或有污水进入耳内时，此病就会复发。

　　2.骨疡型慢性化脓性中耳炎

　　此种中耳炎又被称作肉芽肿型慢性化脓性中耳炎。其主要病理变化是：①病人除鼓室的粘膜出现病变外，其听小骨、鼓窦及乳突气房的骨质也可发生坏死。②在病人的中耳腔内，常有肉芽组织增生或息肉生长。骨疡型慢性化脓性中耳炎的临床特点是：①患者耳内长期、持续性地流脓。②脓液粘稠，常有臭味。③部分病人的鼓膜可发生穿孔。穿孔的部位多在鼓膜的紧张部或边缘部。此种类型的中耳炎，如经过合理的保守治疗仍无效时，应考虑手术治疗。

　　3.胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎

　　这里的胆脂瘤并非真性的肿瘤。它是位于中耳内的一个囊性结构。因囊内含有胆固醇结晶，故称为胆脂瘤。这种胆脂瘤可破坏其周围的骨壁。因此，炎性病变可由此处向周围扩散，从而导致一系列的严重颅内或颅外并发症。如脑脓肿、脑膜炎及脓毒败血症等。胆脂瘤型中耳炎的临床特点是：①患者耳内长期、持续性地流脓。②脓液的流量多少不等。③脓液有特殊的恶臭味。④部分病人可出现鼓膜穿孔。穿孔的部位多在鼓膜的松弛部。此种类型的中耳炎，一旦确诊，应及时进行手术治疗。　　

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