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小儿腺样体肥大需要手术吗?

2014-06-06北京晚报
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核心提示:我女儿今年4岁半,最近一周,我发现她睡觉时张口呼吸、打鼾,请问这是小儿腺样体肥大的症状吗,如何治疗,需要手术吗?

  读者刘女士:我女儿今年4岁半,最近一周,我发现她睡觉时张口呼吸、打鼾,请问这是小儿腺样体肥大的症状吗,如何治疗,需要手术吗?

  北京中医药大学东直门医院耳鼻喉科刘建华主任医师:

  腺样体位于人体鼻咽顶壁与后壁交界处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体在人出生后即存在, 随着年龄的增长而逐渐长大, 6-7岁时达最大程度,10岁以后逐渐萎缩。

  腺样体肥大的原因是腺样体因炎症的反复刺激而产生了病理性增生, 从而引起小儿鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,并伴随睡眠打鼾、睡眠不安等表现。患儿会因此不时翻身,仰卧时更明显,严重时甚至会出现呼吸暂停等。个别患儿还会因腺样体肥大压迫咽鼓管鼻咽部开口,导致中耳炎、听力下降等。常与慢性扁桃体炎,扁桃体肥大合并存在。

  症状较轻者,可以服用中药保守治疗。经中药治疗,大部分患者可以改善症状,不需要手术。如果因腺样体肥大引起小儿睡眠呼吸暂停,或反复发作分泌性中耳炎慢性鼻窦炎,则可以考虑手术切除治疗。同时伴有扁桃体肥大的患儿,手术时可考虑一并切除扁桃体。

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