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问医生

6岁以下儿童100%患过中耳炎

2014-03-10南宁晚报
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核心提示:3月3日是全国爱耳日,今年的主题是“爱耳护耳,健康听力——预防从初级耳科保健做起”。耳科专家提醒,早期发现儿童耳疾病及听力缺失,应及时进行听觉言语干预及康复,可以有效减少儿童听力和言语残疾,提高儿童健康水平。统计显示,我国新生儿中先天性双耳聋发生率达0.1%—0.3%,也就是说每1000个新生儿中就是1—3个聋儿,并且随着生长发育,耳聋的发病率还会逐渐升高,其中中耳炎、外伤、耳毒性药物及脑膜炎等是导致后天儿童听力缺失的主要原因。

  说话声音大,叫他不回应、电视声音开得大,还经常抓耳挠腮,对于这样的行为,不少家长都误认为是孩子调皮或逆反心理在作怪。殊不知,却是耳朵出了问题。统计显示,我国新生儿中先天性双耳聋发生率达0.1%—0.3%,也就是说每1000个新生儿中就是1—3个聋儿,并且随着生长发育,耳聋的发病率还会逐渐升高,其中中耳炎、外伤、耳毒性药物及脑膜炎等是导致后天儿童听力缺失的主要原因。

  3月3日是全国爱耳日,今年的主题是“爱耳护耳,健康听力——预防从初级耳科保健做起”。耳科专家提醒,早期发现儿童耳疾病及听力缺失,应及时进行听觉言语干预及康复,可以有效减少儿童听力和言语残疾,提高儿童健康水平。

  幼儿园里

  20%孩子听力“有问题”

  4岁的小洁在南宁市园湖路一家市属幼儿园读中班,这学期组织的体检中,她的听力筛查未通过,她妈妈很疑惑,平时喊女儿都应得很快,也没听说过耳朵疼,掏她耳朵里也没有耳屎堵塞,怎么就听力筛查不合格?

  据自治区人民医院儿科保健科专家介绍,每个学期,他们都会到南宁市的大部分幼儿园为小朋友们检查视力和听力情况,据近几年的数据统计,约有20%的孩子听力筛查未能通过,其中大部分经过复查,被诊断为“分泌性中耳炎”,需要药物治疗,有的甚至需要手术。对此,大部分家长都很疑惑,我家孩子听力很好,平时交流没有发现听力有问题,平时耳朵也没有进水也没有喊过耳朵疼,怎么会患这个病呢?

  自治区人民医院耳鼻喉科副主任医师瞿申红博士解释说,中耳炎分有两种:一种是有耳痛的急性中耳炎,另一种是没有明显症状的分泌性中耳炎,小朋友患的基本上都是后者。据国外研究资料表明,中耳炎的发病率,在年龄小于1岁者,约有80%至少患过一次中耳炎;年龄小于2岁者,约有90%至少患过一次中耳炎;而年龄小于6岁者,100%患儿至少患过一次中耳炎。“这种中耳炎症状不明显,有些孩子即便挨到中等程度的听力缺失,自己和家长依然浑然不知。”瞿博士如是说。

  不及时治疗或导致听力受损

  据瞿博士介绍,分泌性中耳炎表现为中耳腔内出现液体,没有发热、耳痛、耳流脓症状。中耳腔内的液体像水一样稀薄,颜色通常有点淡黄。如果患病时间长,液体也可能会变得非常黏稠,像胶水一样。“70%的分泌性中耳炎患者会自愈,但是也有10%的人会持续发生或反复发生,最终只能通过手术治疗。”专家说,分泌性中耳炎通常并没有什么外部症状,通常只是在医院检查其他疾病或者查体时,才偶尔发现患有分泌性中耳炎。但家长如果发现孩子在听力方面有细微的问题或有分泌性中耳炎的高危因素:如鼻塞、打鼾、腺样体肥大、经常感冒等,最好到耳鼻咽喉专科就诊排除“分泌性中耳炎”这个隐形的听力杀手。

  “小儿急性中耳炎如果得不到及时治疗,危害可能很严重。”瞿博士说,分泌性中耳炎是小儿常见的致聋原因。若不及时诊治,中耳腔积液中的水分被吸收而变得黏稠,会使内陷的耳膜粘连固定,严重者中耳的听骨也会粘连固定,出现渐进性耳聋。此外,由于中耳与颅脑相连,因此中耳炎还可能会引发脑脓肿、脑膜炎等病症,甚至危及生命。另外,如果小儿时期的中耳炎未规范彻底治疗,成人后极可能再次引发中耳炎,导致听力下降,甚至反复感染、耳膜穿孔等。

常见症状:流清涕 打喷嚏

并发症状:中耳炎 心肌炎

相关检查:血常规 细菌学检验

推荐用药:盐酸氨溴索片

盐酸氨溴索片

适用于痰液粘稠而不易咳出者。[详细]

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