“梅核气”堵住喉咙 压力大或是主因

　　陈阿姨最近感觉嗓子里堵了个东西，十分不舒服，到医院去耳鼻喉科去检查，做了个喉镜，一点问题都没有，又去消化科看食道，做了个胃镜，除了慢性胃炎也没看出什么大问题，到内分泌科一看，医生说查甲状腺，结果出来还是正常，虽然这个症状不影响吃饭，但是像个棉花球似得堵住喉咙，咯之不出，咽之不下，还真令人心烦。这时候想起来前面有医生建议去心理科看看，抱着试一试的想法走进了心理科的诊室。

　　江苏省人民医院心理科王昊飞医生接诊，仔细询问了病史和既往的检查和用药情况，询问陈阿姨最近是不是有什么不如意的事情。陈阿姨表情凝重，眼泪水直在眼眶里打转，生活中的艰辛瞬间涌上心头。医生告诉陈阿姨这个就是中医说的“梅核气”，相当于西医的咽部神经官能症，多发生于情绪焦虑，抑郁的人，打个形象的比方就是被压力大的生活掐住了脖子。

　　咽喉中有异常感觉，如梅核塞于咽喉，故称梅核气，一般不影响进食为特征，无疼痛，往往在工作紧张时或睡着后或专心做事时可以完全消失，闲暇无事或情绪波动时异物感明显，患者常伴有精神抑郁，烦躁多虑，借助现代仪器局部检查，X线吞钡检查，血液检查都没有发现器质性病变，该病多发于青中年人，以女性居多。

　　治疗上可以另辟蹊径，针对患者的抑郁焦虑情绪，给予抗抑郁药物，往往效果很好。此外放松心情，改善家庭关系，必要时结合心理治疗。经过两周规范系统的综合治疗后，陈阿姨的“梅核气”有所缓解，总是说“这个毛病还是心理科的大夫给看好的，真没想到” 。医生告诫她，要想彻底的康复，还需要巩固治疗半年以上。

　　（江苏省人民医院临床心理科 王昊飞）

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