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问医生

小儿急性喉炎要当心

2013-12-13千龙网健康
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核心提示:小儿喉炎是最常见的急症之一,多见于6个月到3岁的幼儿,1岁内的婴儿发病率最高,大多数患儿伴有上呼吸道感染症状,由于抵抗力低下,再加上小儿声门下区黏膜组织疏松,淋巴管丰富,一旦发生炎症的时候,很容易发生水肿。

  省城太原刘先生家3岁的儿子亮亮近些天以来有些咳嗽伴有声音嘶哑,刘先生以为孩子咽炎或扁桃体发炎就给孩子吃了三天消炎药物。第四天凌晨2时多,刘先生起床上卫生间后,突然发现睡梦中的亮亮竟然呼吸急促并且口唇青紫,吓坏了的刘先生与妻子赶紧把孩子送往山西医科大学第一医院诊治。

  当时的值班医生正是耳鼻咽喉科主治医师张森。经诊治,张森医生准确地判断出宝宝患的是小儿急性喉炎并喉梗阻,并立即给予抢救措施,吸氧、解痉等对症治疗,等患儿呼吸困难有所缓解的时候,医生检查发现亮亮喉头因为急性炎症而重度水肿,如何再晚一点到医院的话,很有可能会发生严重后果。

  “我永远忘不了那个场景,当时我和他妈都紧张得说不出话了,生怕宝宝就这样没了!”回忆起几天前的情形,仍心有余悸,“其实亮亮头一天就因为受凉,有点咳嗽和流鼻涕,我们只是自行喂了点儿感冒药与消炎药物,完全没有想到会发展到这么严重的程度。”好在几个多小时后,宝宝被医生抢救了过来,让两口子心中的一块大石头终于落地,“我记得宝宝病情稳定时已是凌晨5点多钟,很感谢张医生那么晚还尽心尽责地救治宝宝。

  据耳鼻咽喉科主任医师张芩娜与经治医师张森介绍,小儿喉炎是最常见的急症之一,多见于6个月到3岁的幼儿,1岁内的婴儿发病率最高,大多数患儿伴有上呼吸道感染症状,由于抵抗力低下,再加上小儿声门下区黏膜组织疏松,淋巴管丰富,一旦发生炎症的时候,很容易发生水肿,同时小儿的喉腔狭小,咳嗽功能差,一旦有炎症刺激,容易引起喉部痉挛而出现喉梗阻,严重影响呼吸,患儿有口鼻周围青紫或苍白,指趾青紫,有不同程度的烦躁不安,出汗,面色苍白,呼吸无力、循环、呼吸衰竭、昏迷,抽搐、甚至死亡。小儿喉炎在治疗上一般通过积极控制感染,并加用激素可使喉头水肿很快消退,同时要让患儿安静,避免烦躁哭闹,使声带休息,减少氧的消耗此疾病急救的重点是让患儿的呼吸变得通畅、解除喉水肿、纠正缺氧,通常30—60分钟就可见效。如果是重度喉梗阻,或经药物治疗后喉阻塞症状未缓解者,应及时做气管切开术。不过家长们可放心的是,急性喉梗阻治疗及时的话,一般不会留下后遗症。

  在此,医生提醒宝爸宝妈们,一旦发现孩子近期有上呼吸道感染症状,同时有“空空”类似犬吠一样的咳嗽声、声音嘶哑的话,家长最好及时送医院治疗,绝对不可以因为患儿咽喉炎症状还不严重而延误。特别因排痰困难,从而加重呼吸道阻塞,进一步造成窒息的可能,耽误抢救的机会。

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