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咽炎与颈椎病关系犹如两兄弟

原创:羽凡39健康网2013-03-26 00:07:27
专家 向专家提问 刘晓东副主任医师

铁岭市第二人民医院 耳鼻喉科

核心提示:长期的临床实践发现:90%以上的颈椎病患者,均伴有程度不同的咽喉部炎症。可以说,颈椎病和咽喉炎是一根藤上的两个苦瓜,两者谁先谁后发生并不重要,重要的是两者可以互为因果,互相影响,使颈椎病和咽喉炎迁延难愈,甚至病情反复,逐渐加重。

  许多人(甚至包括很多医生)都认为颈椎病和咽喉炎是风马牛不相及的事情,他们一般只知道颈椎病与长期伏案低头屈颈或坐、卧姿势不正导致的椎间关节或椎间盘退变有关,而不会想到与咽喉有什么关系。

  但是,长期的临床实践发现:90%以上的颈椎病患者,均伴有程度不同的咽喉部炎症。有些职业人群如:演员、教师、接触粉尘或异味化工产品的工人等,咽喉部长期处于紧张和慢性刺激状态,是颈椎病的高发者。另外,吸烟、嗜酒等易感咽喉部炎症的人群,也易患颈椎病。进一步的研究证实,咽喉部炎症是颈椎病的重要易患因素,其病程及程度都对颈椎病的发生有着重要影响。

  究其原因:颈椎与咽喉部位毗邻,两者之间的血液和淋巴循环存在密切联系。咽喉部的细菌、病毒等炎性物质,可以播散到颈椎部的寰枕、寰枢和其它椎间关节及周围的肌肉、韧带,使这些组织痉挛、收缩、变性、肌张力下降、韧带松弛,从而破坏颈部脊柱及软组织的完整性与稳定性,最终引起脊柱内外平衡失调,导致颈椎病的发生。

  同样,由于各种原因导致颈椎病时,由于颈段脊柱内外平衡失调,使寰枕、寰枢和其它椎间关节及周围肌肉、韧带等组织痉挛、收缩、变性、水肿、渗出,可造成炎性细胞侵润,发生非特异性炎症;周围内环境的改变也使病毒、细菌容易滞留繁殖,诱发特异性炎症。

  可以说,颈椎病和咽喉炎是一根藤上的两个苦瓜,两者谁先谁后发生并不重要,重要的是两者可以互为因果,互相影响,使颈椎病和咽喉炎迁延难愈,甚至病情反复,逐渐加重。

  中医认为,颈椎病的病机是由于气血失和、风寒内袭、痰瘀互结、郁而化热或兼有风热内袭、痰热内结;咽喉炎也称为“喉痹”,其病机为寒热侵袭、肺胃淤热、阴虚火旺;导致颈部出现僵硬、发板、伸直屈曲受限,甚至颈肩痛或伴有头痛、头晕、眼花、神疲、易倦、手麻等;咽喉部出现包括颈项强痛、咽痒、咽干有痰、咽喉肿痛等不适在内的多种临床表现;中医病症:嗓中有痰,吐之不出,咽之不下,所谓“梅核气”也大多属此症。

    所以对颈椎病、咽喉炎,应采取颈咽同治的治疗原则:辨病与辨证相结合,内治与外治相结合;既重视颈椎病的治疗,也重视咽喉炎的治疗。

综合
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发病部位:脊柱

就诊科室:骨科,神经内科

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