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气温峰转直下 惹耳疾频发

2013-03-2539健康网卜瑞莹
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核心提示:近日,因天气冷暖不均,市民出现耳痛、耳闷、耳鸣、听力下降等耳部症状病人数激增。武警医院耳鼻咽喉头颈外科董玉礼教授表示气温骤变,对于免疫力弱的人来说,容易诱发上呼吸道感染,鼻腔呼吸通气就会不顺畅。鼻不通,耳受累。

  近日,因天气冷暖不均,武警医院耳鼻咽喉头颈外科出现耳痛、耳闷、耳鸣、听力下降等耳部症状病人集中到院就医的情况,患者约占门诊总量的48%,针对这一现象,医生解释道天气变化是诱因,更多的是病人本身工作忙、缺乏运动、作息饮食不规律,致免疫力低,适应不了天气变化,导致上呼吸道感染,进而继发耳部症状。

  “一夜由夏入冬,对于免疫力弱的人来说,容易诱发上呼吸道感染,鼻腔呼吸通气就会不顺畅。鼻不通,耳受累。因为耳朵和鼻子之间有一根咽鼓管联系着,就像沟渠,一端堵住了,水就法流出。一旦咽鼓管不通,在中耳腔形成负压,当压力差进一步增大,咽鼓管黏膜发生水肿,血管通透性增加,漏出的血清聚集于中耳,形成积液,诱发急性分泌性中耳炎,出现耳痛、听力下降、耳鸣、耳内闭塞感等症状。”武警医院耳鼻咽喉头颈外科董玉礼教授表示。

  感冒可致耳疾,耳鼻同病相怜

  然而,绝大多数急性分泌性中耳炎病人都没有认识到耳鼻“同病相怜”这层关系。接诊过程中,真正知道、了解急性分泌性中耳炎的人并不多,大部分认为耳流水或流脓才会是中耳炎,却不知是认识上的局限。

  48岁陈阿姨,昨日感冒、发烧,自行服用退烧药后,今早出门时体温为37.9°。她说昨晚半夜到今早,耳痛难受,从耳朵里边传出的疼痛感让她颇为揪心,听力也有少许降低。她自己有服用头孢,往耳朵里滴入红霉素眼膏,但效果不明显。实在难以忍受便一大早就赶到医院就医。

  当陈阿姨得知患急性分泌性中耳炎时,一脸茫然。当医生与她解释耳鼻之间的关系,再结合她的病情进行分析,才明白根源。

  “虽然医院刚开诊不久,但类似症状的患者已连续接诊了三十多位。成年人通过耳镜检查,根据鼓膜的变化可诊断。病人在对待疾病上的态度很理性,发现不适就立即到医院就医,这些病人发病时间都不长,感冒后出现耳痛、耳鸣、听力下降就立即就医,这样有利于炎症的控制,缩短恢复时间。”董玉礼教授说道。

  突聋患者“逆时”突增

  “另外,耳鼻喉头颈外科门诊还有一个特殊的现象,就是突聋患者增多。与去年同期相比呈倍数增长。”董玉礼教授介绍,突聋一般多发生在秋冬交替或春夏之交,在他四十余年的临床工作中,未曾遇到春分前后,突聋患者集中就医的现象。

  突发性耳聋是突发性听障,听力损失都是突然出现,没有任何病痛,有时伴有耳鸣同眩晕,听力损失轻重不一,多数病人是单耳发生,如果两侧同时发生,听力损失严重,会发生交谈困难。

  “鉴于突聋原因多样,也有很多是查不出原因的,从临床角度观察,多与精神过度紧张、劳累、醉酒,及病毒感染有关,特别是病毒性感冒后发生的突聋占有相当比例。当然,头部外伤及颅底外伤也会引起突聋。其他方面的话考虑病人有无糖尿病、自主神经不平衡及自体免疫疾病。因此在检查上,将专科检查及全身检查结合。”董玉礼教授表示。除了纯音测听检查听力外,为了排除听神经瘤病例,可行脑干听检以及脑部电脑断层扫描,必要时也需施行,至于血糖、补体结合及免疫检查,也需做到。

  “突发性耳聋来势汹汹,置之不理很少能自行正常恢复。它是一种需要及时积极治疗的急症。病人发病后7天内治疗,恢复良好可达88%;发病后20天才治疗恢复仅20%。建议,出现不明原因突然听力下降,需及时到医院进行检查确诊,一旦错过疾病最佳治疗时间,则对身心造成终身的影响。”董玉礼教授提醒。(通讯员:张晨曦)

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