规范治疗：化脓性中耳炎可治愈

　　李先生，今年40岁，在糖厂工作，因耳朵反复流脓、听力下降到医院就诊。

　　李先生说，他的耳朵出现不舒服是在两个月前一次夜班后，因过度吹空调感冒后出现的，开始感觉右耳疼痛，大概1周后感觉有水从耳朵里流出来，耳朵就没那么痛了，之后感冒好了，但耳朵流脓的情况却不见好转，而且听声音还比以前差了，担心自己身体是否出现别的问题，赶忙到武警医院耳鼻咽喉科研究所就医。

　　接诊医生、武警医院耳鼻咽喉科研究所胡海文主任通过耳镜及听力检查，诊断为右耳慢性化脓性中耳炎，检查见鼓膜穿孔。因治疗及时，李先生在进行抗炎治疗后，炎症得到控制，流脓停止，穿孔部分可自行愈合，平时只要注意耳朵卫生，避免再次感染即可。另外，医生强调，若鼓膜穿孔长期不愈合，则需行鼓膜修补术治疗。

　　中耳炎信号：常被无视或忽略

　　“通常，耳朵疼痛是耳朵有炎症的典型症状，但有些在鼓膜穿孔后疼痛症状会有所缓解，而很多人往往会忽略掉这样的情况，还有些人，像案例中的李先生一样，耳朵出现流脓的情况，但有些是间断性的，时有时无，也很容易被患者无视或忽视，以至病情拖延，直到感觉听力下降明显，才引起重视，这时很可能给治疗带来难度。”胡海文主任说道。

　　慢性化脓性中耳炎可引起严重的颅内外并发症而危及生命。当出现以下症状时，大家应高度重视：

　　1、耳朵间歇性流脓，尤其在上呼吸道感染时，脓量增多，脓液大多没有臭味；2、鼓膜穿孔，听力下降程度较重；3、耳朵持续流脓，脓液黏稠，并伴有臭味，有时脓内混有血丝或耳内出血。出现这些症状时，应提高警惕，及时就医。

　　检查：发现中耳炎的有效手段

　　中耳炎在发作期，会出现不同程度的听力下降、鼓膜穿孔、耳鸣等。这些症状均可通过检查发现。耳镜检查可看到鼓膜是否完整；听力检查，通过纯音听力测试，检测听力受损程度，判断是传导性、感音神经性或是混合性听力损失；CT扫描主要是检查患者鼓室情况，是否有病变，通过检查，并结合患者病史，诊断不难。

　　化脓性中耳炎患者：警惕并发症

　　“化脓性中耳炎可产生内耳炎症、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症，重者可危及生命，需格外重视。”胡海文主任强调，当出现耳内长期或间歇性流脓、鼓膜穿孔及听力下降等时，应提高警惕。明确诊断后，慢性单纯型化脓性中耳炎通过保守治疗，可达到良好的治愈效果；而一旦发展为骨疡型（坏死型）或胆脂瘤型，则需手术治疗。

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（责任编辑：王慧明 通讯员：张晨曦）

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