小心别把鼻炎误当感冒

　　都是天气惹的事

　　今年的天气好奇怪，早该暖和了，可还是忽冷忽热的，不稳定，这毛衣就一直没敢脱。再加上上周连续几天下雨，这不，让本来身体就不太好的小爱终于得了重感冒。鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，整得小爱整天抱着一包纸不停地擦鼻子。吃了两天感冒药，貌似快好了，可眼睛又开始发痒、流眼泪。后来，去医院一检查：小爱得的居然不是感冒，而是过敏性鼻炎。

　　与小爱不同的是，周周的确是在上周得了感冒，症状也是鼻塞、流鼻涕，不仅如此，由于这次感冒来得太凶猛，以致周周开始出现发热、头痛的症状。在郑州市民生耳鼻喉医院检查后，周周才知道自己患上了急性鼻窦炎。主任医师、耳鼻喉专家、郑州民生耳鼻喉医院院长董相林告诉周周，得了急性鼻窦炎，需要休息、多饮水，并配合抗生素和通鼻药物治疗。平时可以多用盐水清洗鼻子，这样不但能防止病毒的进一步感染，也能使发炎的鼻窦组织保持湿润。董相林告诫说，如果鼻窦炎患者不及时治疗，也可能使自己的病情发展成重症，到那时就得接受手术治疗了。

　　如何区分感冒和过敏性鼻炎

　　董相林告诉笔者，感冒是上呼吸道感染，大约90%由病毒引起，少数由细菌引起。因为是感染，病人多数有发热、头痛及全身不适症状。病程多为5~7天，少数病人可持续2周。

　　过敏性鼻炎是遇上冷空气或是过敏原才出现上述情况，持续时间长。吃药见效慢。过敏性鼻炎是变态反应性疾病，具有典型的四大症状即鼻痒，打喷嚏、流清水样鼻涕和鼻塞。机体先有免疫状态的紊乱，使身体有过敏倾向(过敏体质)，再接触到致敏物质，鼻黏膜释放大量过敏介质，如肥大细胞、嗜碱细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等，而出现局部的过敏症状，如鼻堵、流清水鼻涕、打喷嚏、鼻痒，局部有蚁行感，时间久了会影响嗅觉。过敏性鼻炎分常年性与季节性，病程往往迁延多年。如果症状仅限于鼻子局部，无其他全身症状，而且反复发作，估计是过敏性鼻炎。

　　“治疗过敏性鼻炎，通常是服用一些抗过敏药物，但是，根据病情的严重程度不同，所选用的药物也不一样。由于治疗过敏性鼻炎要根据病情对症下药，所以出现病状后，一定要根据医生指导用药。”董相林提醒。

　　鼻窦炎与过敏性鼻炎

　　由于过敏性鼻炎和鼻窦炎有着一些相同的症状：如鼻腔堵塞、鼻腔内的液体外流或流入喉咙、头疼和鼻窦部位有疼痛感。此外过敏性鼻炎患者较未过敏者更容易发生鼻窦感染。因此，过敏性鼻炎患者比较难以说清自己是出现了过敏性鼻炎，还是同时伴有鼻窦炎症状。董相林给了以下关键的不同之处，可以帮助大家区分是过敏性鼻炎还是鼻窦炎。

　　过敏性鼻炎患者流清涕，而鼻窦炎患者为黄浓涕。可以检查一下鼻腔所分泌黏液的颜色和质感。如果是季节性过敏，那么所分泌的黏液通常比较稀，颜色比较透明，或呈淡白。但如果患了鼻窦炎，那么鼻腔分泌的黏液会比较浓黏、颜色浑浊，并带有恶臭。

　　过敏性鼻炎患者具有一些鼻窦炎患者所没有的症状，如眼睛流泪、发痒，皮肤发痒等。而鼻窦炎患者身上则会出现一些季节性过敏患者所不常见的症状，如牙疼，或两眼之间有疼痛感。当这些症状出现时，通常说明鼻窦发生感染，而不是过敏反应。

　　董相林说，郑州的春天，温度变化幅度大，是过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉的高发季节。在这个时候更需要保护好自己，不要过早减衣，避免受冷空气刺激，以免症状加重，影响生活和工作。

　　对于一些常年性、症状较重的患者，可考虑鼻内窥镜微创术治疗，鼻内窥镜的应用被称为医生的“第三只眼”。诊疗中利用鼻内窥镜多角度、视野大等优点，直接窥视到鼻腔、鼻咽部的各个细节部位，让病变部位放大若干倍并显示在监视系统上，准确定位、精细手术。治疗时间短、痛苦小;术中出血少、损伤小;门诊手术，治疗后不影响正常生活，恢复快临床效果不错。

（实习编辑：陈荣发）

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