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过敏性鼻炎治疗全攻略

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核心提示:过敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己过敏性的物质,即过敏原,(如何知道你对何种物质过敏?)并尽量避免它。

  过敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己过敏性的物质,即过敏原,(如何知道你对何种物质过敏?)并尽量避免它。

  当症状主要发生在户外:应尽可能限制户外活动,尤其是接触花草或者腐烂的树叶,以及柳絮和法桐上果毛,外出时可以带口罩,或者可以到过敏原较少的海滨。

  当症状主要发生在室内:可以注意以下几点:

  1、注意生活细节。

  2、控制室内霉菌和霉变的发生。

  3、彻底杀灭蟑螂等害虫。

  4、远离宠物。

  5、鼻腔冲洗(洗鼻):可在医生指导下使用。

  过敏性鼻炎的药物治疗

  过敏性鼻炎通常不能达到完全治愈(cure)的效果,最好的办法是预防。

  治疗的目的是预防、缓解症状以及减少过敏性鼻炎的发病时间。

  药物治疗:

  不同药物治疗的机理可能不同,有局部用药和全身用药。以下列出临床上常用的治疗药物。

  抗组织胺药物 扑尔敏,新敏乐等:对抗组织胺,机体在过敏原的刺激下释放组织胺,进而引起一系列过敏症状。扑尔敏可引起嗜睡,司机,飞行员等禁用,新一代抗组胺药无嗜睡作用。但息斯敏有副作用,慎用。

  肥大细胞稳定剂 色甘酸钠眼液及口服药,曲尼斯特:在有过敏原的情况下,阻止机体组织释放组织胺。 预防可以引起嗜睡。

  减充血剂 麻黄素,必通,肾上腺素,呋麻合剂:减轻鼻腔阻塞。短期治疗,使用不超过3天,最长一周。长期使用会引起药物性鼻炎。

  溴化物:减少由组织胺引起的涕多症状。临床上不常用。

  激素类药物 地塞米松眼液,伯克钠,雷诺考特:减轻对过敏原的反应并抑制炎性反应。长期使用可能导致激素的全身副作用,但一般副作用轻微,尤其是最近用于临床的药物。

  鼻用湿化剂 帮助减轻鼻腔内稠厚的分泌物和痂皮。

  过敏性鼻炎的其它治疗方法

  一般的药物治疗可以对过敏性鼻炎起到较好的治疗效果,但对于严重的过敏性鼻炎,可以采用其它相关的治疗方法。

  明显的鼻塞的症状可以使用激光,微波或者等离子射频治疗而达到满意的效果,并通过减低鼻腔内神经的敏感性对打喷嚏和流清涕有一定的好处。

  脱敏疗法,用已找出的变应原(即对什么物质过敏)作脱敏剂,开始均采用小剂量作皮下注射,并逐渐增加剂量,到最大忍受量时改为维持量,直到症状消失为止。经此法治疗的病人,体内可产生大量特异性IgG封闭抗体,可阻断抗原与IgE抗体的结合,降低介质细胞的敏感性,从而起到治疗作用,脱敏疗法是目前唯一有可能根治过敏性鼻炎的治疗方法。但由于过敏原可能很多,往往限制了其效果。

  伴有鼻息肉的病人应该进行内窥镜下鼻息肉的手术;为降低鼻腔内副交感神经的兴奋性,可施行翼管神经切断术或岩大浅神经切断术,据报道有一定的治疗效果,但因痛苦较大,并且有一定的风险,一般不主张进行这种手术。

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(责任编辑:许赫赫)

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