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鼻窦炎 用药三个月无效要手术

2010-02-10 00:22:0039健康网社区
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核心提示:如果是轻度鼻窦炎,应该首选药物治疗,用药三个月后不见效,就要考虑做手术了。那么如何判断药物治疗鼻窦炎无效呢?

  鼻塞、流鼻涕,患上鼻窦炎让人不胜其烦,这些症状总是反复折磨他们,可不少人却没有给予足够的重视,或者三天打鱼两天晒网地服药,或者干脆不去治疗。事实上,患上鼻窦炎不仅要及时就医,而且用药三个月不奏效的话,就需要手术。

鼻窦炎 用药三个月无效要手术


  如果是轻度鼻窦炎,应该首选药物治疗,用药三个月后不见效,就要考虑做手术了。那么如何判断药物治疗鼻窦炎无效呢?鼻窦CT是金标准,医生通过CT来判断患者是否需要手术。另外,还要结合症状综合考虑,看患者鼻塞、头疼等症状是否通过吃药有所缓解,如果没有,则需要手术。

  鼻窦炎手术很有讲究,术前患者最好不要服用抗凝药物,若正在服药术前一周则需要停药,否则手术时会出血过多。而且,不要吃辛辣食物,注意生活起居,尽量不要感冒。假若感冒,容易使慢性鼻窦炎急性发作。最理想的是,鼻息肉患者能在术前一个月开始使用含激素鼻喷剂,术前一周左右开始服用口服激素药,以减少术中出血量。

  手术后早期要格外小心。一般要连续3天填塞止血海绵,出血少的患者2天即可,出血多的可延长至4天。手术10天后,要连续用2个月的鼻喷剂,减少复发,促进黏膜恢复正常。鼻窦炎重的患者应该服用大环内酯类药物防止复发,一般推荐小剂量使用至少2个月。而且,还要注意鼻腔冲洗,以便冲去陈旧血迹和分泌物,有助恢复。通常,冲洗鼻腔会选择生理性盐水,手术后一周后开始用,建议坚持1—2周。

  出院后,坚持复查换药非常关键。术后换药一般要求第1个月每周1次,第二月可半月一次,第3个月可1月复查,以后3个月、半年复查。这对大部分患者而言很难做到,外地患者更是如此,但还是应尽量遵循,实在找不到手术医生复查,可找当地鼻科医生代查。

(实习编辑:杜念念)

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