喉癌术后的注意事项

　　若行部分喉切除术，发音功能多会影响变嘶哑，但仍能讲话，呼吸一般不须改道，生活大致正常。若行全喉切除术，则对患者的生活影响较大，丧失发音功能，且须颈前下方正中气管造瘘，呼吸改道造成生活不便，但经2-3月后，大多数患者都能逐渐适应呼吸改造的变化。

　　患者对全喉切除术后丧失讲话的功能往往有思想顾虑，医务人员及家属应做耐心、细致的解释工作，指出术后经过锻炼，通过电子喉同样可以和别人沟通，以消除他们的顾虑，术前做好常规的检查，术前一天配血，皮试，测体温，术前晚予安眠药、禁食。

　　在手术过程中，医生会为你插入一条胃管，将液体营养食物通过鼻，进入你的胃。在伤口处的一条引流管，以排出不必要的液体，使伤口尽快愈合。鼻饲管对于全喉切除的患者是非常重要的，请不要随意拔除，通常要停留7-10天，如伤口愈合良好，则拔除，如出现咽瘘，则继续鼻饲，直到咽瘘愈合，才经口进食。

　　注意气管套管系带的松紧，一般以伸入一手指而病人无不适为宜，过松时必须束紧，以防气管套滑出。

　　半喉切除术后可于吞咽功能恢复后拔除气管套，拔管前先堵塞气管套24小时，无呼吸困难发生，即可拔除套管，并用蝶形胶布封闭伤口 必须注意，拔除内套管消毒时间不宜过长，最好不要超过30分钟，时间过长，易使外套管内径被分泌物干燥后结痂堵塞。遇天气干燥时，可用按比例生理盐水α-糜蛋白酶、庆大霉素的混合液，每小时一次，2-3滴，滴入气管套内。

　　气管造口会在你的下半辈子跟随你，在开始时你或许会感到慌，护士会帮你照顾这个造口，直到你有信心自已处理为止。

　　由于呼吸孔吸入的空气会直接进入肺部，所以患者必须紧记避免处于严寒和炎热的环境，也不可吸入废气、烟雾和尘埃。以后不会再用鼻子打喷嚏。此外，嗅觉有时也会受影响，不过在几个月后会恢复部分嗅觉。

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（实习编辑：刘新兰）

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