1、急性鼻炎的鼻塞
发展很快,通常在数日内即达到高潮,一周左右可自行消退,可伴有发热,头昏等全身症状。急性鼻炎即我们平时所说的感冒。
2、慢性单纯性鼻炎的鼻塞
多呈阵发性或者交替性,日轻夜重,常受体位影响,卧位时居下鼻腔鼻塞较重。点滴鼻净,麻黄素药水后鼻塞可以好转较长一段时间。
3、慢性肥厚性鼻炎的鼻塞
多为持续性鼻塞,对麻黄素,滴鼻净不敏感,或者使用后鼻塞好转仅数分钟后,又很快出现。肥厚性鼻炎必要时可以考虑手术治疗,或者使用微波,激光等来缩小鼻甲。
4、药物性鼻炎的鼻塞
为一般鼻炎经常点用麻黄素引起,表现为对滴鼻药物的不敏感,或者鼻塞好转的持续时间较短。此时应尽快停止使用此类药物。
5、过敏性鼻炎的鼻塞
多伴有打喷嚏,流清水涕,鼻痒感,可常年性发作,也可以季节性发作。
6、萎缩性鼻炎的鼻塞
可以伴有鼻腔粘膜干燥,鼻涕带血,痂皮多。
7、慢性鼻窦炎的鼻塞
可以出现鼻腔流黄脓鼻涕 ,可伴有头痛,头昏,记忆力下降等,可以在感冒后出现长时间鼻腔流脓涕不好转。鼻窦炎可以和鼻息肉并存。
8、鼻息肉的鼻塞
多为持续性进行性加重,可以单侧也可以双侧。可以有过敏性鼻炎的症状出现。
9、鼻窦囊肿引起的鼻塞
多为进行性加重,可以出现鼻腔流黄水样分泌物的症状。也可以出现头昏等。
10、鼻窦肿瘤引起的鼻塞
多为进行性,单侧或者双侧,可以出现其它并发症状,如同时有鼻出血需要警惕恶性肿瘤的可能,如同时有耳闷,颈部包块,后缩涕中带血还要注意鼻咽癌的可能,但要到医院检查后才能确定。
11、鼻中隔偏曲引起的鼻塞
多为单侧,也可以为双侧,年轻人多见。多表现为持续性鼻塞,可有鼻窦炎的症状,也可与过敏性鼻炎等其它鼻病伴随出现。
12、有的病人鼻塞可能为鼻瓣区狭窄,鼻翼下塌引起。
13、先天性鼻塞
考虑后鼻孔闭锁,小儿张口呼吸,睡眠打鼾可能为腺样体肥大,单侧鼻塞或者伴有流脓涕要注意是否为鼻腔内有异物存在。
(实习编辑:王俏茹)
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