大疱性鼓膜炎的临床表现及治疗原则是什么?

　　大疱性鼓膜炎是一种病毒感染引起的鼓膜急性炎症，多与流感流行有关，亦可发生在上呼吸道其他的病毒性感染或脊髓灰质炎之后。病变多局限于鼓膜或外耳道近鼓膜处的皮肤，很少累及中耳。发病时突感耳痛剧烈，有闷胀感，轻度听力减退。耳镜检查可见鼓膜出血，其后上方出现一个或多个红色或紫色的血疱，有时几个血疱可融合成一大疱。血疱破裂时可流出少许血性渗出液，形成薄痂而渐愈，重者血疱内液体可被吸收而遗留干痂。本病的治疗原则为缓解疼痛，防止感染。

　　耳痛剧烈时，可挑破血疱，以缓解疼痛，同时亦可服用去痛片。局部应用超短波、红外线、紫外线照射可促进液体吸收，加速血疱消退。局部可滴用1% 氧氟沙星滴耳液或1%黄连素液，全身使用青霉素或红霉素以避免感染。

　　中医认为本病多为风热邪毒挟肝胆郁火，上蒸耳窍，灼伤血络所致，治宜疏风清热，凉血解毒。方用银翘散合丹栀逍遥散加减：金银花15g，连翘15g，薄荷10g，淡豆豉10g，荆芥10g ，柴胡6g，白芍12g，当归12g，丹皮20g，栀子15g，茜草根15g，大黄炭10g;水煎内服。外用耳炎灵滴剂滴耳。

（实习编辑：王俏茹）

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