术前护理
心理护理: 患者入院时我们在热情接待的同时与患者进
行亲切交谈收集资料,进行入院评估,并且对病人进行健康教
育,讲解疾病有关知识,手术的方式,主管医生的技术水平,术
前保持良好的心情,注意休息,避免受凉,了解术后鼻腔因填塞
止血纱条可以引起的头痛、头晕、鼻塞的原因,以及如何消除因
手术带来的不适。通过心理护理有利于疾病的早日康复。
术后护理
体位: 全麻未清醒应去枕平卧头偏向一侧、清醒后可取
半卧位,有利于呼吸和分泌物流出,观察鼻部出血情况。
组织缺氧的护理: 患者因鼻腔手术后填塞凡士林油纱条
压迫止血,鼻腔呼吸受限,常因供氧不足导致胸闷、头胀,因此
术后监测氧饱和度及生命体征的变化,根据病情可适当吸氧。
术后鼻腔护理: 一般鼻腔需用纱条填塞24~48 小时,在
此期间会有鼻部疼痛及头痛,应主动向病人解释以上症状,随
着术后鼻腔填塞物的取出,一般可逐渐消除,必要时给予镇静
止痛药物,可减轻疼痛、减少出血以促进恢复; 术后24 小时内
鼻腔少量渗血性及淡血水样分泌物,偶有血性眼泪属正常现
象。取出纱条时一般会有术腔出血,不必惊恐,对流入咽部的血
液尽量吐到痰杯中,切勿咽下,以免刺激胃黏膜引起恶心。同时
采用额部、颈部冷敷,使血管收缩,减少出血。填塞物抽出后避
免剧烈运动,可滴呋喃西林麻黄素滴鼻液保持鼻腔通畅,防止
鼻出血和黏膜粘连。术后数日内不要用力擤鼻,如想清洁鼻腔
可以用后咽部回吸吐出。
口腔护理: 因双侧鼻腔填塞凡士林纱条需要用口呼吸,
为预防口唇干裂、可用湿纱布覆盖口唇,并嘱病人多饮水,每日
用朵贝尔液漱口3 次,保持口腔清洁,并教会病人避免打喷嚏
的方法,如用舌尖顶上腭进行呼吸; 当要打喷嚏时立即张口作
深呼吸,或指压人中穴,防止填塞物脱出。
饮食护理: 患者术日宜吃营养丰富易消化的温热流质、
次日可吃半干食物、忌辛辣等刺激食物、多吃蔬菜水果,避免大
便干燥,预防伤口出血。
(实习编辑:王俏茹)
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擅长领域:鼻内窥镜及相关外科微创手术治疗,咽喉部疾病及肿瘤的手术治疗,耳显微外科治疗
擅长领域:副主任医师,副教授。1983年毕业于新疆石河子大学医学院医疗系,1983—2000年在新疆石河子大学第三附属医院耳鼻喉科工作,曾任科副主任,新疆石河子大学副教授,医学院耳鼻喉科教研室副组长,2000年人才引进调入浙江台州医院路桥院区耳鼻喉科工作。自1983年参加临床工作以来,获得石河子市科技成果进步奖一项,石河子市科协优秀论文奖一项。发表国家级、省级专业论文10余篇。已开展的临床手术:喉癌根治术、颈廓清术、重大喉外伤喉成型术、、支撑喉镜喉部显微手术、支撑喉镜巨大会厌囊肿吸切术、鼾症腭咽成型术、颈部囊状水瘤摘除术、气管瘢痕性狭窄成型术、有麻或无麻气管异物取出术、食管异物取出术等颈喉咽气管食管手术;鼻内镜鼻腔鼻窦良恶性肿瘤根治术、鼻内镜脑脊液鼻瘘修补术、鼻内镜先天性后鼻孔闭锁成型术、鼻内镜鼻腔泪囊吻合术、鼻内镜鼻中隔穿孔修补术、鼻内镜腺样体摘除术、鼻内镜全鼻窦根治术、外鼻肿物切除转移皮瓣成型术等鼻部手术;中耳炎乳突根治术、鼓室成型术、外耳道成型术、耳廓成型术、耳廓假性囊肿负压引流根治术等耳部手术。
擅长领域:主任医师,副教授。1983年毕业于西安医科大学医疗系,1983年—1999年在河北大学附属医院耳鼻喉科工作,曾任科主任及河北大学医学院耳鼻喉科教研室主任。自1983年参加临床工作以来,取得深圳市级科研立项一项、区级科研立项二项,发表国家级、省级专业论文16篇。已开展的临床手术:喉癌根治术、颈廓清术、重大喉外伤喉成型术、下咽癌根治术、下咽部血管瘤摘除术、支撑喉镜喉部显微手术、支撑喉镜巨大会厌囊肿吸切术、鼾症腭咽成型术、颈部巨大神经鞘膜瘤摘除术、颈部囊状水瘤摘除术、气管瘢痕性狭窄成型术、有麻或无麻气管异物取出术、食管异物取出术等颈喉咽气管食管手术;上颌骨摘除术、鼻内镜上颌骨部分切除术、鼻内镜鼻腔鼻窦良恶性肿瘤根治术、鼻内镜脑脊液鼻瘘修补术、鼻内镜先天性后鼻孔闭锁成型术、鼻内镜鼻腔泪囊吻合术、鼻内镜鼻中隔穿孔修补术、鼻内镜腺样体摘除术、鼻内镜全鼻窦根治术、外鼻肿物切除转移皮瓣成型术等鼻部手术;中耳炎乳突根治术、鼓室成型术、外耳道成型术、耳廓成型术、耳廓假性囊肿负压引流根治术等耳部手术。