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先天性声门下狭窄的组织病理

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核心提示:明确喉畸形的类型是制定合理治疗方案的关键。

  采有全器官连续切片技术观察了取自芝加哥儿童纪念医

  院喉发育研究室临床诊断为声门下狭窄的22 个喉标

  本,其中29 例(2318% ) 有先天性环状软骨畸形,14 例

  为椭圆形环状软骨,环状软骨下缘横径明显小于前后

  径,是最常见的先天畸形。5 例为扁平形环状软骨,横径

  大于前后径。1 例为环状软骨前部呈板状增大,3 例环状

  软骨普遍增厚。12 例伴有喉裂: 粘膜下型(隐匿型) 9 例,

  其中环状软骨前部裂开1 例,后部喉裂8 例。喉后裂1

  例; 喉气管食管裂2 例。8 例环状软骨扭曲或碎裂,可能

  为后天改变。

  先天性喉裂少见, 内窥镜检查易漏诊。本组尸检标

  本先天性喉裂的发病率明显高于各家临床报道。新生儿

  如出现声音沙哑,进食时呛咳,吸入性肺炎, 分泌物增多

  及间歇性呼吸道阻塞等症状,应高度怀疑先天性喉裂。

  采用手术显微镜和悬吊式前联合喉镜仔细检查声门后

  部可提高诊断率。报道1 例环状软骨粘膜下型喉前裂。

  各种环状软骨畸形均可造成先天性声门下狭窄,反复发

  作或持续存在喉喘鸣是其典型症状。影像学检查有助于

  诊断,前联合喉镜,支气管镜检查时应注意观察声门下

  区并进行精确测量可减少漏诊。

(实习编辑:王俏茹)

常见症状:呼吸异常 呼吸困难

并发症状:喉炎 新生儿窒息

相关检查:耳鼻咽喉CT检查

推荐用药:琥乙红霉素片

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1.本品可作为青霉素过敏患者治疗...[详细]

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