卵巢畸胎瘤治疗后的复发问题

　　卵巢畸胎瘤治疗

　　在各种类型的卵巢肿瘤里，有一种肿瘤中包含有毛发、牙齿、骨骼和油脂，我们称之为卵巢畸胎瘤。

　　卵巢畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种，它并非是妇女怀了怪胎以后演变而来，而是来源于生殖细胞异常增生所至，属于一种生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤。因为生殖细胞中含有人体外胚叶、中胚叶和内胚叶三种组织成分，所以瘤子里会有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨片等外胚叶组织，也可能含有中胚叶或内胚叶组织如肌肉、胃肠、甲状腺组织等。

　　卵巢畸胎瘤治疗，其中卵巢畸胎癌的种类有好几种，包括成熟畸服癌和未成熟略股瘤等。其中97%是囊性成熟畸胎瘤，又叫皮样囊肿。皮样囊肿是最常见的种类之一，占所有卵巢肿瘤的10%-20%，占生殖细胞肿瘤的85%-97%。因它与妊娠无关，所以卵巢畸胎瘤可发生在任何年龄，新生儿、青少年、中年或老年人均可患此病，但80%-90%为20-40岁的生育期女性，在卵巢肿瘤患者中约占1/ 4-1/3。

　　卵巢囊性成熟畸胎瘤一般是中等大小多为一侧，12%为双侧，外表是圆形或椭圆形，被一层光滑的包膜所包含，囊壁质韧，多为单房，囊腔里最多见的是毛发团和油脂，也常有牙齿和骨片。这些组织分化成熟，所以肿瘤大部分是良性的，大约有2%发生恶变。 所以要及时的进行卵巢畸胎瘤治疗。

　　极少数的未成熟性畸胎瘤，属于恶性肿瘤，它们为恶性生殖细胞肿瘤，具有复发和转移的潜能。肿瘤多为实性，其中可能有囊性区域。瘤内组织不像正常组织，细胞分化不好，有转移、侵蚀、种植的特性。此病好发于青少年及儿童。

　　一般说来未成熟性畸胎瘤的预后效果较差，手术无法保证彻底、干净地消灭它，有复发的危险。而良性畸胎瘤的预后较好，良性发生恶变的可能性仅为2%-3%，不影响卵巢功能，卵巢畸胎瘤治疗手术后月经正常，受孕率正常，不存在复发的问题。

　　卵巢畸胎瘤可分为良性和恶性两种，良性的又称成熟性畸胎瘤，恶性称为未成熟性畸胎瘤。

　　一般来说，一旦发现畸胎瘤都应手术摘除，手术范围视畸胎瘤的性质而定，良性的可行单纯的剔除术;恶性的则要根据情况而决定手术的范围，而且因为手术不能保证彻底的消除它，有复发的可能，所以术后需辅以化疗，并长期密切观察病程进展。

（实习编辑：王俏茹）

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