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怎样取出外耳道异物呢

2007-08-2639健康网
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  外耳道异物种类很多,常发生于儿童,因其玩耍时喜欢将小物如小珠子、小豆粒、小钉子等塞入外耳道内;成年人在夏季露宿时昆虫夜间可侵入。异物侵入外耳道后,小而无刺激的异物可不引起任何症状;大者可阻塞外耳道出现听力下降、耳鸣、耳痛等症状,若压迫鼓膜可发生耳鸣眩晕;植物性异物如豆类、花生等初始可不引起症状,但遇水后膨胀,可刺激压迫外耳道,引起炎症;昆虫等动物性异物爬行骚动使人发生难以忍受的疼痛及耳鸣,甚至引起鼓膜外伤。

  治疗时应根据异物的大小、性质和位置决定取出方法。

  (1)对昆虫类动物性异物,可先滴入香油淹毙之,或用70%酒精滴入,使其瘫痪后再冲洗或镊出。对入耳的飞虫,在暗室中以亮光贴近耳部可以诱出。

  (2)对圆球形异物如小珠子、小绿豆,可用刮匙或异物钩等钩出;切勿用镊子或钳子夹取,以防推入深处,损伤鼓膜。应将器械顺空隙或循外耳道前下方(因距鼓膜较远)进入,操作宜轻巧,避免损伤外耳道皮肤和鼓膜。

  (3)对术中不配合的幼童,可在短暂全身麻醉下取出异物。

  (4)若外耳道已合并感染应先抗炎治疗。

  (5)因进水已泡胀的异物,可先用95%的酒精滴入,使之脱水缩小,再行取出。

  (6)细小异物可用冲洗法洗出。

  (7)对较大或较深的异物,难以从外耳道取出者,可作耳内或耳后切口取出。

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