孩子鼻出血 家长莫慌张

　　在临床上，鼻出血的病变部位大多在鼻中隔前下方的“黎氏区”。此处有汇集成网状的血管，其表面粘膜菲薄。

　　鼻出血的常见病因一般包括以下几种因素：

　　①因情绪波动、疲劳、重力擦洗面部、发热以及上呼吸道感染等诱因，使鼻中毛细血管充血、糜烂而发生出血。

　　②儿童常有揉鼻、挖鼻或将异物塞入鼻孔等不良习惯。这些习惯可引起鼻出血。

　　③儿童大多有厌食或偏食的不良习惯。不食或少食蔬菜和水果可引起维生素A、维生素C和维生素PP(烟酸)等营养的摄入不足，使毛细血管脆性和通透性增加，从而导致鼻出血。此外，研究表明，微量元素锌缺乏也可导致鼻出血。

　　④患有白血病、血友病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等血液病的儿童，除有全身性出血的症状外，还可发生鼻出血。

　　⑤儿童过食辛辣煎炸的食物或乱服滋补药品等，可使身体出现内热过重的症状，如大便干燥、口干或鼻出血等。

　　孩子出现鼻出血时，家长千万不要慌张，可先让其坐下，头微向上仰，用拇指和食指按住其双侧鼻翼也就是“黎氏区”，一般5-10分钟后鼻出血大多可被止住，同时可用冷毛巾敷患者的头部及鼻子的周围。若此时鼻出血仍未停止，可将麻黄碱或1‰的肾上腺素溶液滴于棉球上并纳入鼻腔。这种方法有较好的止血效果。但不可将干棉球或纸团塞入鼻腔，以免损伤鼻粘膜和小血管从而加重鼻出血的症状。同时，家长也不能让孩子的头部过度后仰，以免将血块吞入胃内从而引起反射性呕吐。当然，这些方法对鼻出血来讲只是治标的应急措施，关键的问题还是要尽快找出孩子鼻出血的原因，以便标本兼治。如果鼻出血持续不断，家长应按住孩子的鼻翼并迅速将其送往医院进行治疗。尤其是有血液病史或有凝血机制障碍的患者更不能耽搁。

　　预防孩子鼻出血，家长首先应帮助孩子纠正挖鼻等不良习惯，积极防治鼻炎、鼻窦炎等疾病，同时还要保证孩子的正常休息，多吃新鲜的水果和蔬菜，尽量少吃一些辛辣、煎炸的食物。在天气干燥的季节，可用红霉素软膏等涂擦鼻中隔的前下部，以防止鼻粘膜干燥、结痂。

　　此外，易发生鼻出血的孩子还可在饮食上进行调理，以预防鼻出血的发生。一般可选用以下几种食疗方进行调理：

　　①鲫鱼石膏煲豆腐：取鲫鱼1条(约150克)，豆腐200克，石膏15-30克。将鱼宰好后去除鱼鳞和内脏，与豆腐、石膏一起放入锅中，加入适量的清水煲1个小时后放入调味品，每日一剂，将此汤佐餐服食。此方法有清肺热、降肺火、止鼻衄的功能。

　　②生地二根饮：取鲜生地、鲜白茅根各30克，鲜芦根50克。将上药加水煎煮后去渣取汁，每日一剂，将此药液代茶频饮，一般可连服7-10天。此方法具有清热凉血、止血的功效。

　　③鲜藕汁饮：取鲜藕汁300克。将鲜藕汁洗净后磨烂挤汁约50-100毫升。然后将藕汁煮沸，再加入白糖调匀。每次饮50毫升。此方法具有清热解暑、凉血止血的功效。

　　④黄花菜瘦肉汤：取黄花菜30克(干品)，瘦猪肉100克，蜜枣2枚。将黄花菜浸泡后洗净，然后将其和瘦猪肉、蜜枣一同放入锅中，加入适量清水煮1个小时，然后加入调味品即可服食。每日一剂，将此菜佐餐服食。此方法具有清热平肝、润燥、止鼻衄之效。

　　⑤阿胶炖瘦肉：取阿胶6克，瘦肉30克，调味品适量。先将瘦肉切片，再与阿胶一同放入锅中，加入适量的清水炖1个小时，然后放入调味品，每日一剂，将其佐餐服食。此方法具有滋阴养血、止鼻衄的功效。

　　(责任编辑：刘振龙)

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